【DOC】神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第六套 - 醫(yī)學(xué)資源下載
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資源分類：醫(yī)學(xué) - 臨床其他
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上傳日期：2013-01-10 16:54:02

愛愛醫(yī)資源網(wǎng) 神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第六套 姓名：陶冶 及格分：60 總分：100 剩余時(shí)間：分 秒 神經(jīng)內(nèi)科出科考試 姓名：陶冶 一 . 單選題（共 100題，每題 1分） 1 . 下列哪項(xiàng)不是檢查小腦功能的方法 A . 指鼻試驗(yàn) B . 快復(fù)輪替試驗(yàn) C . 肌張力檢查 D . 病理反射 E . 跟膝脛試驗(yàn) 2 . MS早期最常見的異常誘發(fā)電反應(yīng)是 A . 腦干聽誘發(fā)電位 B . 體感誘發(fā)電位 C . 視覺誘發(fā)電位 D . Jolly試驗(yàn) E . 感覺神經(jīng)傳導(dǎo) 3 . 卡比多巴與L-dopa聯(lián)合使用的原因是 A . 有抗膽堿能活性 B . 有多巴胺能活性 C . 是抗組胺藥 D . 是止吐藥 E . 是多巴胺脫羧酶抑制劑 4 . 重癥肌無力危象發(fā)生時(shí)最緊急的治療是 A . 大劑量甲潑尼龍治療 B . 血漿置換 C . 立即氣管切開 D . 肌注新斯的明 E . 免疫球蛋白(IgG) 5 . 讓一個(gè)清醒的健康人仰臥、頭部抬高30°，將溫水注入一側(cè)外耳道中，將會(huì)導(dǎo)致 A . 眼睛強(qiáng)直性地轉(zhuǎn)向受刺激的一方 B . 雙眼球的眼震朝向刺激側(cè) C . 同側(cè)的眼睛強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激側(cè) D . 雙眼球的眼震朝向刺激的對(duì)側(cè) E . 雙眼強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激的對(duì)側(cè) 6 . 高顱壓指的是 A . 高于170mmH2O B . 高于180mmH2O C . 高于190mmH2O D . 高于200mmH2O E . 高于210mmH2O 7 . MRI和CT比較 A . 對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，MRI不如CT B . 對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，CT不如MRI C . 對(duì)骨、鈣化病灶，MRI不如CT D . 對(duì)骨、鈣化病灶，CT不如MRI E . 以上都不正確 8 . 患者突然發(fā)生口角歪斜，右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼裂較左側(cè)大，露齒口角偏左，右側(cè)鼻唇溝變淺，可能是 A . 右側(cè)中樞性面癱 B . 左側(cè)中樞性面癱 C . 右側(cè)周圍性面癱 D . 左側(cè)周圍性面癱 E . 雙側(cè)周圍性面癱 9 . 患者清晨起床后出現(xiàn)左眼不能閉合，左側(cè)眼裂較右側(cè)大，左側(cè)額紋消失，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角右歪，其病變累及 A . 左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) B . 左側(cè)三叉神經(jīng) C . 左側(cè)面神經(jīng) D . 左側(cè)大腦半球 E . 以上都不是 10 . 一患者72歲，在晨醒后出現(xiàn)兩眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲，偏盲側(cè)光反射存在，視野的中心部保存，見于 A . 視交叉病變 B . 視束病變 C . 視輻射上或下部病變 D . 一側(cè)視輻射全部病變 E . 以上都不對(duì) 11 . 閉鎖綜合征的典型臨床表現(xiàn)為 A . 昏迷狀態(tài)，上肢屈曲，下肢伸直 B . 意識(shí)清醒，而咽部、四肢不能活動(dòng)，僅以眼部的某些動(dòng)作與外界聯(lián)系 C . 不能言語，四肢不能活動(dòng)，吞咽功能保存 D . 昏迷狀態(tài)，四肢不能活動(dòng) E . 無意識(shí)反應(yīng)，四肢不能動(dòng)，有無目的睜眼或眼球運(yùn)動(dòng) 12 . 對(duì)無動(dòng)性緘默描述不正確的是 A . 大腦半球及傳出通路無病變 B . 為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損 C . 又稱睜眼昏迷 D . 肌張力增高，錐體束征陽性 E . 存在覺醒-睡眠周期 13 . 后角型感覺障礙表現(xiàn)為 A . 與特定神經(jīng)根的皮膚分布相一致 B . 與特定神經(jīng)的皮膚分布相一致 C . 一側(cè)的階段性痛、溫覺障礙而深感覺障礙較輕 D . 雙側(cè)對(duì)稱性階段性痛、溫覺障礙而無深感覺障礙 E . 為手套或襪套狀感覺減退 14 . 周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)植物神經(jīng)障礙最常見于 A . 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累 B . 感覺神經(jīng)受累 C . 粗纖維受累 D . 小纖維受累 E . 以上全不對(duì) 15 . 負(fù)責(zé)伸肘、伸腕及伸指的神經(jīng)為 A . 正中神經(jīng) B . 橈神經(jīng) C . 腋神經(jīng) D . 尺神經(jīng) E . 正中神經(jīng)和尺神經(jīng) 16 . 前庭神經(jīng)病變時(shí)往往產(chǎn)生自發(fā)性肢體偏斜，肢體偏斜的方向與 A . 前庭周圍神經(jīng)病變側(cè)是一致的 B . 眼球震顫的慢相是不一致的 C . 以上兩者均對(duì) D . 以上兩者均不對(duì) E . 前庭中樞病變側(cè)是一致的 17 . 急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)的部位是 A . 頸膨大 B . 腰膨大 C . 圓錐 D . 高頸髓 E . 胸髓 18 . 脊髓圓錐損害出現(xiàn)排尿功能障礙時(shí)膀胱障礙屬于 A . 自主性膀胱 B . 感覺麻痹型膀胱 C . 運(yùn)動(dòng)麻痹型膀胱 D . 反射性膀胱 E . 無抑制性膀胱 19 . willis環(huán)由下列幾部分圍成，下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的 A . 前交通動(dòng)脈 B . 兩側(cè)大腦前動(dòng)脈的起始部 C . 兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈的起始部 D . 兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈的起始段 20 . 有關(guān)顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 A . 主要表現(xiàn)為高顱壓及影像學(xué)提示有顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)顯影不清或腦循環(huán)時(shí)間延長 B . 血栓的性質(zhì)主要為炎性 C . 當(dāng)血栓形成后，導(dǎo)致相應(yīng)部位的腦組織靜脈血液回流受阻，出現(xiàn)腦組織充血、水腫和壞死導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高 D . 嚴(yán)重者可合并缺血性梗死，出血性梗死或腦出血，還可累及腦神經(jīng) 21 . 有關(guān)鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 A . 系指一側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈在椎動(dòng)脈的近心端狹窄或閉塞 B . 同側(cè)椎動(dòng)脈血流逆流入對(duì)側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈 C . 對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈血流量也被迫盜流到同側(cè)椎動(dòng)脈 D . 導(dǎo)致向基底動(dòng)脈的供血量下降，出現(xiàn)腦干缺血性損害表現(xiàn) 22 . 女性，27歲，頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個(gè)月。頸后也有抽緊樣持續(xù)痛，工作緊張后可出現(xiàn)，但靜心或休息時(shí)消失。無惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無異常?？赡艿脑\斷為 A . 顱內(nèi)占位病變 B . 痛性眼肌麻痹 C . 偏頭痛 D . 低顱壓性頭痛 E . 緊張性頭痛 23 . 8歲的男孩，家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應(yīng)，每次進(jìn)餐時(shí)均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。最可能的診斷為 A . 單純部分性發(fā)作 B . 復(fù)雜部分性發(fā)作 C . 失張力發(fā)作 D . 失神發(fā)作 E . 精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作 24 . 有抽動(dòng)和不自主污言穢語的患者在服用哪種藥物后癥狀會(huì)得到明顯改善 A . L-dopa B . 安坦 C . 苯妥英鈉 D . 卡馬西平 E . 氟哌啶醇 25 . 在Shy-Drager綜合征的早期常常有陽痿，原因是 A . 彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化 B . 錐體束病變 C . 栓塞性疾病 D . 植物神經(jīng)功能不全 E . 糖尿病 26 . 女性，68歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩，翻身費(fèi)力，肌肉僵硬感，小步態(tài)。伴有青光眼。體檢：智力正常，眼球活動(dòng)正常，面具臉，四肢肌張力高，反射對(duì)稱，錐體束征陰性，無感覺障礙和共濟(jì)失調(diào)。本患者最可能的診斷是 A . 多系統(tǒng)萎縮 B . 帕金森病 C . 肝豆?fàn)詈俗冃? D . 進(jìn)行性核上性麻痹 E . 特發(fā)性震顫 27 . 對(duì)于多發(fā)性硬化急性進(jìn)展期的患者，進(jìn)行ACTH治療與不給予該藥治療相比 A . 減少癥狀遺留的可能 B . 視力損傷少 C . 縮短病程 D . 不會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體強(qiáng)直 E . 不會(huì)出現(xiàn)性功能障礙 28 . 女性，28歲，發(fā)生雙下肢無力1周，今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個(gè)月，認(rèn)為球后視神經(jīng)炎，檢查：T2下痛、溫覺明顯減退，下肢肌力2度，反射亢進(jìn)，Babinski征陽性。適宜和經(jīng)濟(jì)的治療為 A . 維生素B12 B . 地塞米松靜脈滴注 C . 血漿置換 D . B12干擾素 E . 1gG靜脈注射 29 . 女性，26歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為 A . 潑尼松 B . 維生素B12 C . 口服氯化鉀 D . 溴吡斯的明 E . A型肉毒毒素 30 . 肝脾腫大最常見于 A . Tay-SaChs病 B . Niemann-PiCk病 C . Alper’s病 D . 亞急性壞死性腦病 E . Wilson’s病 31 . Arnold-Chiari(2型)畸形常伴發(fā)的缺陷是 A . 囊性腎 B . 肺不張 C . 脊柱裂 D . 全腦畸形 E . 肝囊腫 32 . 以下哪種病理改變?cè)贏lzheimer病的組織中不存在 A . 老年斑 B . 膽堿能神經(jīng)元脫失 C . 神經(jīng)元纖維纏結(jié) D . 路易小體 E . 血管淀粉樣變 33 . 急性白血病患者引起貧血的最主要原因是 A . 白血病克隆抑制正常造血干細(xì)胞 B . 造血原料缺乏 C . 出血 D . 無效性紅細(xì)胞生成 E . 紅細(xì)胞壽命縮短 34 . 頭部對(duì)疼痛敏感的結(jié)構(gòu)包括下列幾種，除了 A . 頭皮及皮下組織 B . 帽狀腱膜和骨膜 C . 頭部血管、肌肉 D . 內(nèi)囊 E . 頭頸部神經(jīng) 35 . 男性患者，80歲，從不吸煙，胸部X線提示肺氣腫，屬于以下哪一種 A . 阻塞性肺氣腫 B . 老年性肺氣腫 C . 代償性肺氣腫 D . 間質(zhì)性肺氣腫 E . 灶性肺氣腫 36 . 用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗(yàn)是 A . 過敏原試驗(yàn) B . 支氣管激發(fā)試驗(yàn) C . 低氧激發(fā)試驗(yàn) D . 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) E . 支氣管舒張?jiān)囼?yàn) 37 . 女性患者，40歲，以“雙手遇冷發(fā)白、疼痛3年伴乏力3個(gè)月”來診，不考慮的檢查

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