【PPT】產(chǎn)后出血病例分析 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：藍(lán)血龍
資源分類：醫(yī)學(xué) - 婦產(chǎn)科
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上傳日期：2011-12-21 10:15:23

【ppt】產(chǎn)后出血病例分析28歲，經(jīng)產(chǎn)婦。孕28周，因陰道流血多量入院?，F(xiàn)病人惡心、煩躁不安。查面色蒼白，出冷汗，BP11/8 kpa，P112次/分，無宮縮，宮底臍上3橫指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外測量正常。要求：①最可能的醫(yī)療診斷并說明其依據(jù)。②首優(yōu)的護(hù)理診斷③相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施。一、概念 目標(biāo)1：說出產(chǎn)后出血的概念 產(chǎn)后出血:胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量超過500ml者。目標(biāo)2：列出產(chǎn)后出血的四大原因 目標(biāo)3：敘述軟產(chǎn)道撕裂的分度 ⑴ 子宮收縮乏力——最常見（2）胎盤因素 ①胎盤滯留： △胎盤剝離后無力排出—乏力、膀胱充盈 △胎盤嵌頓—胎盤未娩出前注射麥角新堿、粗暴檢查 ② 胎盤剝離不全： △第三產(chǎn)程處理不當(dāng) △胎盤粘連、植入—多次刮宮、感染 ③胎盤殘留目標(biāo)4：比較不同原因所致產(chǎn)后出血的特點(diǎn) ⑴胎盤娩出前出血 △持續(xù)性、鮮紅血、血自凝—軟產(chǎn)道裂傷 △間歇性、暗紅血、血自凝—胎盤因素 ⑵胎盤娩出后出血 △檢查胎盤、胎膜是否完整 △檢查子宮 △檢查軟產(chǎn)道 △凝血功能障礙（血不凝） ⑶隱性出血

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