國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資制度，堅(jiān)持按勞分配。然而，樂(lè)平市衛(wèi)生局卻要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)放70%的基礎(chǔ)性績(jī)效工資中，實(shí)行按職稱發(fā)績(jī)效工資制度。
 

    記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這一規(guī)定涉嫌與景德鎮(zhèn)市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神相違背。

    今年3月，該局又對(duì)績(jī)效工資的基礎(chǔ)部分作出調(diào)整，再次引起職工的不滿。

    《2011年7月起其他事業(yè)單位（含公共衛(wèi)生事業(yè)單位）基礎(chǔ)性績(jī)效工資和生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)表》復(fù)印件上沒(méi)有任何單位蓋章

    績(jī)效工資與職稱掛鉤被指不合理

    最近，有網(wǎng)友在網(wǎng)站爆料，樂(lè)平鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亂發(fā)績(jī)效工資。

    該網(wǎng)友稱，國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資制度，實(shí)行按勞分配，并向臨床一線崗位傾斜?？蓸?lè)平市卻實(shí)行按職稱發(fā)績(jī)效工資制度，其比重占到了70%.這一做法嚴(yán)重打擊了一線工作人員的積極性，望有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)好好查查。

    15日，新法制報(bào)記者來(lái)到樂(lè)平市，經(jīng)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一副院長(zhǎng)證實(shí)，網(wǎng)友所說(shuō)確有其事。

    一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院女醫(yī)生黃麗（化名）稱，衛(wèi)生院醫(yī)生的績(jī)效工資分為基礎(chǔ)績(jī)效和獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效，3月份之前，基礎(chǔ)績(jī)效占70%,每個(gè)月發(fā)放，發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)就是職稱。剩下的30%則為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效，到年終一起發(fā)放。"怎么能單純地與職稱等級(jí)掛鉤？應(yīng)更多地考慮工作量、工作貢獻(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面，進(jìn)行綜合考核。"

    "取得高一級(jí)職稱以后，一經(jīng)聘用，基礎(chǔ)工資方面已經(jīng)掛鉤，績(jī)效工資如果再掛鉤，容易傷及一線工作人員的心。"樂(lè)平市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院男醫(yī)生陳明（化名）表示，"何況職稱并不一定意味著業(yè)務(wù)技術(shù)就高、工作貢獻(xiàn)和工作量就大、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就好。"

    僅30%績(jī)效工資根據(jù)綜合考核

    當(dāng)日下午，樂(lè)平市衛(wèi)生局局長(zhǎng)黃天賜、吳姓副局長(zhǎng)和該局人事科吳科長(zhǎng)在接受新法制報(bào)記者采訪時(shí)稱，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的績(jī)效考核并不是僅僅根據(jù)職稱，而是要進(jìn)行綜合考核。

    吳科長(zhǎng)坦承，進(jìn)行綜合考核的是剩下的30%的績(jī)效工資。

    在吳科長(zhǎng)提供的一份《2011年7月起其他事業(yè)單位（含公共衛(wèi)生事業(yè)單位）基礎(chǔ)性績(jī)效工資和生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)表》復(fù)印件中，記者注意到，該表中公共衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)崗位的70%績(jī)效工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)完全是按照職稱來(lái)發(fā)放的，正高是1300元、副高級(jí)是1200元、中級(jí)則是1120元、助理級(jí)是970元、員級(jí)是940元。然而該復(fù)印中并未加蓋有關(guān)部門的公章。對(duì)此，吳科長(zhǎng)稱這是樂(lè)平市人事部門要求衛(wèi)計(jì)委門按上述標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放的。

    采訪中，記者了解到，在這一標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施之前，樂(lè)平市制定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資考核方案中，基本上也是按照職稱發(fā)放的，只不過(guò)當(dāng)時(shí)與職稱掛鉤的是獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

    吳科長(zhǎng)提供了一份由樂(lè)平市衛(wèi)生局2011年下發(fā)的《樂(lè)平市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核指導(dǎo)意見(jiàn)》文件。該文件規(guī)定基礎(chǔ)性績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)都是每月700元，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配則為參考（崗位）系數(shù)乘以人均每月300元且根據(jù)綜合評(píng)價(jià)系數(shù)有一定的浮動(dòng)。

    當(dāng)記者提出查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的工資表時(shí)，吳科長(zhǎng)并未出示。

    衛(wèi)生局"工資標(biāo)準(zhǔn)"被疑越權(quán)

    "按照職稱來(lái)發(fā)放基礎(chǔ)性績(jī)效工資，是否有依據(jù)？"對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，黃天賜沒(méi)有明確回答，只稱職稱是個(gè)非常重要的考核指標(biāo)。

    2011年1月7日，景德鎮(zhèn)市衛(wèi)生局下發(fā)的《景德鎮(zhèn)市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）規(guī)定：績(jī)效工資由基礎(chǔ)性績(jī)效工資與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資兩部分組成?；A(chǔ)性績(jī)效工資占70%,一般按月發(fā)放。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放，可采取靈活多樣的分配方式和辦法。

    《方案》強(qiáng)調(diào)：在分配中堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和成績(jī)突出的工作人員傾斜。其中，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部績(jī)效工資分配，應(yīng)向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位傾斜。

    而對(duì)于績(jī)效工資分配辦法的產(chǎn)生，《方案》也有嚴(yán)格的規(guī)定。

    根據(jù)《方案》，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位制定績(jī)效工資分配辦法要充分發(fā)揚(yáng)民主，通過(guò)召開(kāi)職工（職工代表）大會(huì)等形式廣泛征求職工意見(jiàn)。分配辦法由單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究后，報(bào)單位主管部門批準(zhǔn)，并在本單位公開(kāi)。

    樂(lè)平市一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生稱，衛(wèi)生局要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照職稱來(lái)發(fā)放績(jī)效工資的做法，與上級(jí)衛(wèi)生主管部門關(guān)于績(jī)效工資分配的精神有所違背，有越權(quán)之嫌。

    黃麗告訴記者，衛(wèi)生局今年3月13日下發(fā)了一份補(bǔ)充通知，對(duì)績(jī)效工資的基礎(chǔ)部分，建議拿出30%或40%按月固定發(fā)放，績(jī)效工資的60%至70%作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。對(duì)于這一新的規(guī)定，衛(wèi)生院雖然征求了職工的意見(jiàn)，但并沒(méi)有召開(kāi)職工代表大會(huì)，取得絕大多數(shù)職工的同意。

    吳科長(zhǎng)則稱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于績(jī)效工資分配方案都充分聽(tīng)取了職工的意見(jiàn)，但還未正式執(zhí)行。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院希望衛(wèi)生局放權(quán)

    陳華（化名）稱，樂(lè)平市衛(wèi)生局制定的發(fā)放方案，并不符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況。

    陳華舉例說(shuō)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職工不像大醫(yī)院分工細(xì)，如醫(yī)生除了看病，還承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)、體檢等工作。如在考核中，將他們分開(kāi)來(lái)考核，那不是要考核兩次甚至更多次嗎？

    陳華稱，他是一名有著十幾年工齡的醫(yī)生，現(xiàn)在基礎(chǔ)性工資才900多元，大部分在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職工的基礎(chǔ)性工資只有800多元，如每個(gè)月只發(fā)放30%的基礎(chǔ)績(jī)效工資，中級(jí)職稱的醫(yī)生每個(gè)月拿到手工資還不到1500元。

    "原來(lái)每名職工拿出績(jī)效工資的30%來(lái)浮動(dòng)，相差就不會(huì)那么大。"陳華抱怨道，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的基礎(chǔ)性工資本來(lái)就不高，每月還要拿出績(jī)效工資的70%來(lái)浮動(dòng)，肯定會(huì)打消醫(yī)護(hù)人員的積極性。

    受訪的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生稱，績(jī)效工資考核不應(yīng)太細(xì)，關(guān)鍵是結(jié)合各院的自身情況，從德能勤績(jī)四方面綜合考核，并充分發(fā)揚(yáng)民主，聽(tīng)取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的意見(jiàn)，制訂出績(jī)效工資分配方案，再報(bào)上級(jí)有關(guān)部門同意。而不是由衛(wèi)生主管部門或其他有關(guān)部門下發(fā)一個(gè)統(tǒng)一的績(jī)效工資分配方案。

    "在績(jī)效工資分配方案的制訂，我們希望衛(wèi)生主管部門能給衛(wèi)生院一定的自主權(quán)。"受訪的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生如是說(shuō)。