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致規(guī)培:我們終將死在自己學(xué)生的手里......

2022-05-06 00:00 閱讀:2045 來(lái)源:觀醫(yī)界 作者:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 醫(yī)院,是醫(yī)生的學(xué)校。

醫(yī)院,是醫(yī)生的學(xué)校。


在這里,年輕的醫(yī)生有機(jī)會(huì)見(jiàn)到大量千奇百怪的患者、見(jiàn)識(shí)各種各樣的疾??;可以協(xié)助各個(gè)專(zhuān)家坐門(mén)診、進(jìn)入眼花繚亂的手術(shù)室、參與搶救各種危急重癥病人、傾聽(tīng)各種開(kāi)眼界的病歷討論……這是一幅多么繁華的學(xué)醫(yī)清明上河圖?。ň褪遣灰勫X(qián),談錢(qián)傷感情)


研究生剛進(jìn)入臨床,我穿著白大褂去行政樓辦手續(xù),一屁股坐在醫(yī)院行政辦公室的沙發(fā)上,被辦公室的老師一把拎起,警告:白大褂工作服很臟的,你進(jìn)我的辦公室之前,必須換下白大衣并洗手!   


啊,這是我學(xué)的第一個(gè)書(shū)本上沒(méi)有教的知識(shí):病房的工作物品衣服,是交叉感染的來(lái)源之一,出了診區(qū)和病房,白大衣被視為滿(mǎn)滿(mǎn)當(dāng)當(dāng)蠕動(dòng)著細(xì)菌真菌病毒的袍子。


8:00早交班,7:50我急急忙忙偷偷吃幾口早餐,被老師批評(píng):不能在辦公區(qū)域吃早餐,你應(yīng)該7:30就做好一切準(zhǔn)備!病人的吃喝拉撒你都得心里有數(shù)!


這是我學(xué)到的第二個(gè)知識(shí):年輕醫(yī)生,應(yīng)該早起、早到病房!在病房跑腿無(wú)數(shù)的瑣事,瑣碎到要無(wú)數(shù)次近距離觀察病人屎痰尿屁各種傷口各種分泌物,從而得到探查人類(lèi)生命和疾病的機(jī)會(huì),大大增加“打真怪”的經(jīng)驗(yàn)值。


交班時(shí)候,我靠著桌子、手插在口袋里,一個(gè)老大夫一個(gè)箭步上前,把我的雙手從口袋里拔出來(lái),把我雙臂摁在我的身體兩側(cè),然后又一個(gè)箭步回到她原先站立的位置上。


于是我學(xué)到第三個(gè)知識(shí):醫(yī)生交班時(shí)應(yīng)該站有站相、坐有坐相,這是對(duì)同仁的尊重,也是對(duì)生命的尊重。


值夜班,參加危重病人搶救,一宿未眠,早上交班時(shí),病人還活著,我很自豪,然而老主任把我“請(qǐng)”進(jìn)辦公室一頓批:我觀察和治療患者有N個(gè)不足!


從此我知道:夜班不眠,在很大程度上,是白天的醫(yī)生對(duì)病人病情的觀察和預(yù)處理不夠。


.....


回首往事,感謝這些醫(yī)生老師!


他們讓我知道自己的幼稚可笑,我們醫(yī)學(xué)生畢業(yè)生的基礎(chǔ)理論知識(shí),太差;醫(yī)學(xué)人文倫理知識(shí)和自我防護(hù),不會(huì)!


有個(gè)患上重癥血管炎的80歲老醫(yī)生對(duì)我說(shuō):羅徐啊,你好好學(xué)習(xí),當(dāng)個(gè)合格的醫(yī)生吧,以后死在你手里,我都安心些。


是啊,看病就像撫育嬰兒,是真功夫。病看的準(zhǔn)不準(zhǔn),治療效果好不好,診斷和治療是否經(jīng)得起嚴(yán)格而謹(jǐn)慎的推敲、能否經(jīng)得起同行和患者的質(zhì)疑,要看醫(yī)生的真本事,容不得半點(diǎn)馬虎和敷衍。


一想到這個(gè)我就后背發(fā)涼、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,一天都不敢懈怠,沒(méi)有一天不看專(zhuān)業(yè)書(shū),沒(méi)有一天不翻文獻(xiàn)查新,沒(méi)有一天停止對(duì)臨床所見(jiàn)的探索和思考,沒(méi)有一天停止學(xué)習(xí),畢竟老師們嚴(yán)厲的斥責(zé)之聲,時(shí)刻在耳邊回響,振聾發(fā)聵!


午夜回首,那些年的跌跌撞撞、懵懵懂懂,就是現(xiàn)在的我永遠(yuǎn)無(wú)法分割的一部分。


如果時(shí)光倒流,我希望:在醫(yī)學(xué)教育這條路上,無(wú)論正規(guī)的民營(yíng)醫(yī)院、還是公立醫(yī)院,無(wú)論醫(yī)學(xué)生來(lái)自211九八五還是三本,每一個(gè)老師都應(yīng)該好好教,不靠吼、不靠鄙視和冷漠,不靠松松垮垮的放任,而是嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致地指點(diǎn)他們不斷鞏固基礎(chǔ)和操作,帶著醫(yī)學(xué)生在病床前觀察和思考、通過(guò)病人的細(xì)節(jié)來(lái)尋找證據(jù);不怕臟不怕臭、不怕繁瑣、拒絕平庸,堅(jiān)持合理的診治;帶著學(xué)生去解決遇到的各種問(wèn)題,方方面面以身作則,給學(xué)生們展示什么叫做真正合格的臨床醫(yī)生!


現(xiàn)在,各個(gè)醫(yī)院都在熱火朝天地招收住培醫(yī)生,反思一下:我們老師自己做得夠不夠呢?好不好呢?實(shí)在不實(shí)在呢?


但愿啊,我們的醫(yī)學(xué)生都能遇到好的老師,這些好老師并不會(huì)請(qǐng)學(xué)生們站在黑板上,而是指導(dǎo)他們不走彎路、不走錯(cuò)路;最重要的,是老師自己不走錯(cuò)路!


不要質(zhì)疑年輕人。20歲以后大腦日益成熟,醫(yī)學(xué)生們擁有強(qiáng)大的學(xué)習(xí)能力,只要他們勤奮努力踏踏實(shí)實(shí),老師們?cè)敢庥眯娜ソ蹋瑤熒及延^察、思考、實(shí)踐、學(xué)習(xí)和質(zhì)疑變成一種習(xí)慣,相信,學(xué)生和老師的每一天,都會(huì)有巨大的成長(zhǎng)和進(jìn)步!


將來(lái),我們真的會(huì)老死在學(xué)生們的手里。如果現(xiàn)在不好好教,幾十年后再指望他們幫我們選擇最合適的診療方案、巴望他們用最純良的醫(yī)生品性來(lái)對(duì)待衰老無(wú)助的我們,就太遲、太遲了。


謹(jǐn)以此文,獻(xiàn)給熱火朝天的中國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。


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