該文獻主要是通過分析28例侵襲性垂體瘤及15例侵襲性腦膜瘤患者的影像學(xué)資料，總結(jié)常見的影像學(xué)特征，來評估鞍旁頸內(nèi)動脈狹窄在侵襲性垂體瘤與侵襲性腦膜瘤中的鑒別價值。上被包繞頸內(nèi)動脈最狹窄處的直徑(Dstenosis)、面積(Astenosis)，計算狹窄分數(shù)(%stenosis)。

通過本項研究發(fā)現(xiàn)侵襲性垂體瘤患者的中位Ki-67明顯高于侵襲性腦膜瘤，侵襲性垂體瘤直徑與侵襲性腦膜瘤比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義;兩組患者在腫瘤形狀、T1WI、信號均勻性、強化程度、與正常垂體分界、腦膜尾征及顱骨改變等方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。但是作者本次研究主要是研究鞍旁頸內(nèi)動脈狹窄在侵襲性垂體瘤與侵襲性腦膜瘤中的鑒別價值，此結(jié)果與研究沒有關(guān)聯(lián)。

侵襲性垂體瘤和侵襲性腦膜瘤致血管狹窄ＲOC曲線分析結(jié)果顯示，Dstenosis的AUC為0.725，P=0.006，界值為3.45mm，靈敏度為62.50%，特異度為76.47%;Astenosis的AUC為0.737，P=0.003，界值為11.00mm2，靈敏度為75.00%，特異度為64.71%;%stenosis的AUC為0.711，P=0.013，界值為0.306，靈敏度為43.75%，特異度為97.06%。三個研究指標(biāo)ROS曲線下面積在0.70~0.90之間，表示診斷準(zhǔn)確度為中等，診斷價值不是太大。

作者研究中還存在一些不足之處，作者沒有對兩組研究對象進行頸內(nèi)動脈最狹窄處的直徑、面積及計算狹窄分數(shù)比較。作者應(yīng)該先進行比價，如果差異有統(tǒng)計學(xué)意義再進行臨床診斷實驗與評價，如果差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，那么鞍旁頸內(nèi)動脈狹窄就沒有了診斷意義。

點評文獻：鞍旁頸內(nèi)動脈狹窄在侵襲性垂體瘤與侵襲性 腦膜瘤中的鑒別價值。文獻作者：張 竹，龔軍偉，文 明，張力強。發(fā)表期刊：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報，2018年2月，40（1）：52-58。