患者男，60歲。四肢無力，手握力弱，步態(tài)不穩(wěn)，近日病情加重，經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，患者精細(xì)活動(dòng)失調(diào)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)，四肢反射亢進(jìn)，肌張力增強(qiáng)。

    一、患者可能的診斷？

    答：脊髓型頸椎病

    二、患者可以采取的保守治療方法是？

    答：臥床休息、理療藥物、頸托或圍頸固定

    三、病人功能康復(fù)治療有何建議？

    答：（1）應(yīng)注意防止頭、頸部外傷，行走時(shí)防止摔倒，乘車時(shí)防止急剎車造成頸部損傷。

    （2）該病多有頸肌緊張或頸活動(dòng)受限，部分患者用力作頸部功能 鍛煉 ，常會(huì)影響病情發(fā)展，特別對(duì)頸椎失穩(wěn)、椎管前后徑狹窄患者，作過度頸部后伸或后旋活動(dòng)或旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，可引起頸髓在椎管內(nèi)的磨損性病損，影響康復(fù)治療，應(yīng)作適當(dāng)?shù)膭?dòng)靜結(jié)合的功能康復(fù)。

    （3）根據(jù)病情，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)體操鍛煉，以提高患者體質(zhì)。早晚做，具體次數(shù)活動(dòng)適度適量，動(dòng)作緩慢，防止頸部受潮、受涼、過度勞累，頸枕高度約8-15cm約一拳頭高軟硬適當(dāng)。嚴(yán)重患者適當(dāng)限制頸部活動(dòng)，應(yīng)用頸圍保護(hù)頸椎失穩(wěn)。 脊髓型頸椎病患者需要適當(dāng)休息，但不能絕對(duì)化。在醫(yī)師的指導(dǎo)下需積極地進(jìn)行功能活動(dòng)，以調(diào)整頸椎和周圍組織的關(guān)系，緩解脊髓及神經(jīng)根的病理刺激，改善血液循環(huán)，松解肌肉痙攣，增強(qiáng)肌力和頸椎的穩(wěn)定性，減輕頸椎病的癥狀。在急性期應(yīng)以靜為主，動(dòng)為輔；在慢性期以動(dòng)為主，可作頭頸運(yùn)動(dòng)、 醫(yī)療體操，打太極拳，在椅子上及床上運(yùn)動(dòng) 。