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仍應(yīng)警惕急性腎損傷的發(fā)生

2014-12-05 16:11 閱讀:997 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)中無(wú)呼吸衰竭(呼衰)和心力衰竭(心衰)的患者發(fā)生急性腎損傷(AKI)的可能性極大。

    美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)中無(wú)呼吸衰竭(呼衰)和心力衰竭(心衰)的患者發(fā)生急性腎損傷(AKI)的可能性極大。盡管無(wú)呼衰和心衰的患者(低風(fēng)險(xiǎn)組)的死亡率比有呼衰或心衰患者(高風(fēng)險(xiǎn)組)低,但低風(fēng)險(xiǎn)組AKI相關(guān)死亡率的相對(duì)增加高于高風(fēng)險(xiǎn)組。對(duì)ICU中不伴有呼衰和心衰的危重患者也應(yīng)預(yù)防AKI的發(fā)生。論文11月25日在線發(fā)表于《美國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)臨床雜志》(Clin J Am SolNephrol)。

    研究者納入ICU住院患者,依據(jù)是否伴有呼衰和心衰分為低風(fēng)險(xiǎn)組與高風(fēng)險(xiǎn)組,對(duì)兩組間中重度AKI(2——3期)的發(fā)生和校正后院內(nèi)死亡率風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行比較。

    結(jié)果為,入住ICU24小時(shí)內(nèi)和1周內(nèi),與高風(fēng)險(xiǎn)組相比,低風(fēng)險(xiǎn)組發(fā)生中重度AKI的較少。兩組中的患者發(fā)生AKI后院內(nèi)死亡率都增加,但是低風(fēng)險(xiǎn)組發(fā)生AKI后經(jīng)校正后的院內(nèi)死亡率比高于高風(fēng)險(xiǎn)組(比值比分別為2.99和1.19)。


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