本報(bào)訊（記者廖志林通訊員楊運(yùn)北）四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科劉浩教授團(tuán)隊(duì)采用3D打印技術(shù)，日前成功為一名多階段頸椎間盤突出伴椎管狹窄的患者實(shí)施頸椎椎板單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)。據(jù)查，這是國內(nèi)外脊柱外科領(lǐng)域首次應(yīng)用3D打印技術(shù)，完成頸椎單開門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)。目前，患者已經(jīng)康復(fù)出院。
 

    劉浩介紹，對(duì)于各種原因?qū)е碌念i椎椎管狹窄癥，頸后路椎板單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)可有效解除脊髓神經(jīng)壓迫，術(shù)中非常關(guān)鍵的一個(gè)操作步驟，就是使用磨鉆等器械在頸椎椎板的兩側(cè)切兩個(gè)縱行的槽，其中一側(cè)椎板全層切斷，另一側(cè)部分切斷，然后掀開椎板，以達(dá)到使狹窄的椎管擴(kuò)大的目的。開槽位置的選擇直接影響椎管擴(kuò)大的程度及減壓效果。過去，手術(shù)醫(yī)生都是憑經(jīng)驗(yàn)確定開槽位置，但由于每位患者解剖結(jié)構(gòu)的個(gè)體差異，精準(zhǔn)確定該手術(shù)中椎板開槽的位置，一直是困擾脊柱外科醫(yī)生的難題。

    近年來，隨著3D打印技術(shù)發(fā)展迅速，劉浩團(tuán)隊(duì)嘗試?yán)?D打印技術(shù)在單開門手術(shù)中確定椎板開槽的位置，以解決上述難題。手術(shù)前，他們首先利用CT掃描及三維重建技術(shù)，采集頸椎管狹窄患者手術(shù)階段頸椎的相關(guān)數(shù)據(jù)，然后將這些數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，編輯轉(zhuǎn)化為三維模型。再根據(jù)該三維模型在計(jì)算機(jī)中設(shè)計(jì)出與椎板完全貼合的導(dǎo)板，通過局部解剖數(shù)據(jù)計(jì)算出最佳的“開門”位置，并在導(dǎo)板上打孔進(jìn)行定位標(biāo)記，最后將導(dǎo)板的三維模型導(dǎo)入3D打印機(jī)制作出導(dǎo)板實(shí)物。近日，劉浩團(tuán)隊(duì)使用3D打印技術(shù)制作出的導(dǎo)板成功應(yīng)用于這名頸椎單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)的患者并取得了最佳的“開門”效果。

    據(jù)悉，這次臨床實(shí)踐是在四川大學(xué)華西醫(yī)院與機(jī)械制造學(xué)院的密切合作下，經(jīng)過數(shù)月的潛心研究和精心準(zhǔn)備共同實(shí)現(xiàn)的。