《肝門部膽管癌診斷和治療指南(2013版)》內(nèi)容預覽
肝門部膽管癌是指累及肝總管、左右肝管及其匯合部的膽管黏膜上皮癌,亦稱高位膽管癌、近端膽管癌或Klatskin腫瘤。肝門部膽管癌的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢,尸檢資料顯示膽管癌的發(fā)病率約為0.01%--0.20%,肝門部膽管癌占其中的40%--60%.肝門部膽管癌被認為是肝膽外科一領域最具挑戰(zhàn)性的難題之一,由于缺乏符合我國國情的臨床實踐指南,在肝門部膽管癌病情評估、治療決策、手術方式及非手術治療等方面普遍存在不規(guī)范問題,這一復雜難治疾病的總體治療效果很不滿意。為此,中華醫(yī)學會外科學分會膽道外科學組和解放軍全軍肝膽外科專業(yè)委員會組織國內(nèi)相關領域的專家,基于循證氏學的原則,通過深入學術研討和論證制定了本指南,旨在為我國肝門部膽管癌的規(guī)范化治療提供指導意見。
本指南中,證據(jù)的質(zhì)量等級由高到低分為Ⅰ--Ⅵ級6個層次,診斷和治療建議的推薦等級也相應分為A、B、C1、C2、D級。
研究表明,機體在創(chuàng)傷、感染等應激后出現(xiàn)的以分解代謝占優(yōu)勢的高代謝狀態(tài)的主要...[詳細]
機體在遭受感染、創(chuàng)傷、大出血、大手術等打擊后將發(fā)生以高代謝狀態(tài)為特征的應激...[詳細]