【DOC】消化內(nèi)科出科考試試題與答案 - 醫(yī)學(xué)資源下載
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資源分類：考試認(rèn)證 - 職稱考試
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上傳日期：2012-12-27 09:28:45

消化內(nèi)科出科考試 一、填空題 急性胰腺炎病因：（藥物）、（內(nèi)分泌與代謝障礙）、（手術(shù)損傷）、（感染）、（胰管阻塞）、（膽道疾?。?、（暴飲暴食酗酒）；其臨床表現(xiàn)為：（腹痛）、（惡心嘔吐）、（休克）、（發(fā)熱）、（水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂）。 上消化道出血的表現(xiàn)：（嘔血）、（黑便）；糞便潛血試驗陽性提示出血量 （大于5-10ml），黑便提示（大于50-70ml），嘔血提示（大于250-300ml） 。 （病毒性肝炎）、（飲酒）是我國肝硬化常見原因。 大量不保留灌腸常用液體量（500-1000ml），插入長度（7-10cm），保留時間（5-10min）。保留灌腸常用液體量（200ml），插入長度（15-20cm），保留時間（60min）。 三腔管的三腔：（胃管）、（胃囊充氣管）、（食管囊充氣管），留置時須口服（石蠟油），留置時間（24h），須放氣（30）min。 十二指腸潰瘍通常在餐后（3-4h）出現(xiàn)疼痛，疼痛規(guī)律（疼痛-進(jìn)餐-緩解），胃潰瘍疼痛在餐后（1-2），疼痛規(guī)律（進(jìn)餐-疼痛-緩解）。消化性潰瘍常見并發(fā)癥（幽門梗阻）、（出血）、（穿孔）、（癌變）。 急性胃腸炎好發(fā)于（夏秋）季節(jié)，發(fā)病原因（飲食不消化）、（暴飲暴食）。 名詞解釋 上消化道出血：上消化道出血指出血點(diǎn)位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血。 急性胰腺炎：急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。 消化性潰瘍：主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。 三、問答題 1、急性胃腸炎護(hù)理 答：（1）囑病人注意休息，減少活動，對急性應(yīng)激造成這應(yīng)臥床休息。 （2）安慰病人，做好心理疏導(dǎo)工作，保證樂觀情緒。 （3）飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激性食物，一般進(jìn)少渣溫涼半流 質(zhì)飲食。如有少量出血可進(jìn)食牛奶、米湯以中和胃酸，大出血及嘔吐頻繁者應(yīng)禁食。 （4）囑病人正確服藥，學(xué)會觀察藥物不良反應(yīng)。 上消化道出血病人護(hù)理要點(diǎn) 答：（1）體位與保持呼吸道通暢：大出血病人取平臥位，將下肢抬高，保證腦部供血，嘔吐時將頭偏向一側(cè)，防止窒息和誤吸，給予吸氧。 （2）飲食護(hù)理：急性大出血及嘔吐者需禁食，少量出血無嘔吐者可進(jìn)溫涼清淡流食，出血停止后應(yīng)改為營養(yǎng)豐富、易消化無刺激性半流食軟食，少食多餐，逐步過渡到正常飲食。

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