【DOC】浙江省婦幼保健院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2010版 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：ZITIAN
資源分類(lèi)：醫(yī)院管理 - 標(biāo)準(zhǔn)
資源屬性：文檔
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上傳日期：2011-12-08 09:16:34

【doc】浙江省婦幼保健院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2010版一類(lèi)指標(biāo)（否決指標(biāo)） - 6 - 二類(lèi)指標(biāo)（準(zhǔn)入指標(biāo)） - 8 - 一、綜合管理 - 8 - （一）規(guī)模與資源 - 8 - （二）功能與任務(wù)（醫(yī)、教、研三大主要功能已列入專(zhuān)題） - 13 - （三）能力與效率 - 16 - （四）科研與教學(xué) - 18 -【doc】浙江省婦幼保健院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2010版 （五）行政管理 - 19 - （六）改革與創(chuàng)新 - 23 - 二、質(zhì)量安全 - 24 - （一）婦幼保健質(zhì)量 - 24 - （二）綜合質(zhì)量 - 24 - （三）護(hù)理質(zhì)量 - 26 - （四）院感質(zhì)量 - 27 - （五）放射質(zhì)量 - 28 - （六）超聲質(zhì)量 - 29 - （七）臨床檢驗(yàn)質(zhì)量 - 30 - （八）藥事質(zhì)量 - 31 - （九）病理質(zhì)量 - 32 - （十）麻醉質(zhì)量 - 33 - （十一）輸血質(zhì)量 - 34 - （十二）設(shè)備管理 - 35 - 三、技術(shù)水平 - 36 - 表1 技術(shù)指標(biāo)檢查及達(dá)標(biāo)要求 - 36 - 表2 技術(shù)指標(biāo)分科檢查表？？ - 37 -【doc】浙江省婦幼保健院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2010版 附件3：“技術(shù)水平”分科考核內(nèi)容 - 38 - 三類(lèi)指標(biāo)（評(píng)價(jià)指標(biāo)） - 45 - 一、婦幼保健管理 - 45 - （一）群體婦女保健管理 - 45 - （二）群體兒童保健管理 - 48 - （三）院內(nèi)婦幼保健技術(shù) - 51 - 二、醫(yī)院服務(wù)管理 - 52 - （一）預(yù)約診療服務(wù) - 52 - （二）優(yōu)化門(mén)診流程 - 54 - （三）完善急診服務(wù) - 55 - （四）改進(jìn)住院流程 - 57 - （五）醫(yī)保服務(wù)管理 - 59 - （六）維護(hù)患者權(quán)益 - 60 - （七）加強(qiáng)投訴管理 - 62 - 三、患者安全目標(biāo) - 64 - （一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 - 64 - （二）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 - 65 - （三）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查 - 65 - （四）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)定 - 66 - （五）規(guī)范特殊藥物的管理 - 67 - （六）臨床“危急值”管理 - 68 - （七）患者意外事件防范管理 - 69 - （八）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告管理 - 70 - （九）鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全 - 71 -【doc】浙江省婦幼保健院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2010版 四、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 72 - （一）醫(yī)療質(zhì)量管理組織 - 72 - （二）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 73 - （三）醫(yī)療技術(shù)管理 - 75 - (四)臨床路徑管理與持續(xù)改進(jìn) - 77 - （五）門(mén)診管理與持續(xù)改進(jìn) - 78 - (六)急診管理與持續(xù)改進(jìn) - 79 - (七)住院診療管理與持續(xù)改進(jìn) - 80 - （八）分娩室管理與持續(xù)改進(jìn) - 82 - （九）手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) - 84 - （十）麻醉與鎮(zhèn)痛治療管理與持續(xù)改進(jìn) - 87 -【doc】浙江省婦幼保健院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2010版 （十一）MICU/NICU管理與持續(xù)改進(jìn) - 90 - （十二）傳染病管理與持續(xù)改進(jìn) - 92 - （十三）藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn) 鄭彩虹 - 93 - （十四）臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 97 - （十五）病理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 101 - （十六）醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 104 - （十七）超聲質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 107 - （十八）輸血質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 109 - （十九）醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn) - 112 - （二十）母乳喂養(yǎng)管理與持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn) - 114 - （二十一）病案（歷）質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 116 - 四、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) - 117 - （一）護(hù)理管理組織 - 117 - （二）護(hù)理人力資源管理 - 118 - （三）臨床護(hù)理管理 - 119 - （四）護(hù)理質(zhì)量與安全管理 - 121 - （五）特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè) - 123 - 五、綜合管理 - 129 - （一）應(yīng)急管理 - 129 - （二）醫(yī)學(xué)科研與教育培訓(xùn)管理 - 130 - （三）信息與網(wǎng)絡(luò)管理 - 132 - （四）病案、統(tǒng)計(jì)、圖書(shū)與檔案管理 - 134 - （五）財(cái)務(wù)與價(jià)格管理 - 136 - （六）后勤保障管理 - 139 -

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