休克是指機(jī)體在受到各種有害因子作用后發(fā)生的以組織灌流量急劇降低為特征，并導(dǎo)致細(xì)胞功能、結(jié)構(gòu)損傷和各重要器官機(jī)能紊亂的復(fù)雜的全身性病理過程。休克是多病因、多發(fā)病環(huán)節(jié)、多種體液因子參與的一種全身性病理過程，其始動環(huán)節(jié)是有效循環(huán)血量急劇減少，主要特征是微循環(huán)功能障礙，后果是器官功能衰竭。

膿毒癥是感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合癥（SIRS）,膿毒癥休克是膿毒癥誘導(dǎo)的組織低灌注和心血管功能障礙(嚴(yán)重的膿毒癥伴有明顯外周低灌注，并經(jīng)適當(dāng)?shù)囊后w復(fù)蘇后循環(huán)狀態(tài)仍不穩(wěn)定，血流動力學(xué)仍需要血管活性藥物才能勉強(qiáng)維持的狀態(tài))。

新生兒膿毒癥休克的早期識別、早期治療可顯著減少死亡率，改善預(yù)后。其快速識別包括：1、存在組織灌注不足體征，2、具備2項(xiàng)或者以上全身炎癥反應(yīng)綜合癥的條件，3、有懷疑或經(jīng)證實(shí)的感染。其中組織灌注不足包括1、發(fā)熱或者低體溫，2、心動過速或心動過緩，3、相比于中心脈搏，外周脈搏減少，4、四肢冰冷或者出現(xiàn)花斑，5、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間大于3秒，6、粘膜干燥、眼窩凹陷及尿量減少，7、呼吸增快，呼吸過緩或者呼吸暫停，8、低血壓，9、精神改變（易激惹、意識模糊、嗜睡、昏睡等），新生兒SIRS診斷標(biāo)準(zhǔn)中側(cè)重體溫、心律、呼吸頻率及血白細(xì)胞數(shù)值，1周內(nèi)新生兒體溫大于38.5℃或者低于36℃，心律大于180次/分或者小于100次/分，呼吸頻率大于50次/分，血白細(xì)胞大于34×109／L；1周后新生兒體溫大于38.5℃或者低于36℃，心律大于180次/分或者小于100次/分，呼吸頻率大于40次/分，血白細(xì)胞大于19.5×109／L或者小于5×109／L，具備兩項(xiàng)以上可考慮SIRS存在。

考慮膿毒癥休克的實(shí)驗(yàn)室檢查方面：1、乳酸酸中毒檢查加重，2、年齡特異性的白細(xì)胞增多或者減少，3、血小板下降，4、DIC相關(guān)檢查異常，5、肝腎功能不全，6、提示泌尿系統(tǒng)感染的膿尿。7、血糖、感染指標(biāo)如PCT、CRP異常，8、血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等陽性結(jié)果