近日，“南航急救門”事件引發(fā)了眾人對(duì)醫(yī)療效率的熱議。今天我們就聊聊醫(yī)療效率的問(wèn)題。英國(guó)是世界上最早實(shí)行全民醫(yī)療保健制度的國(guó)家，全民普遍享有免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。那么，英國(guó)的急診服務(wù)情況什么樣呢？一位在倫敦居住的華人描述了自己在英國(guó)看急診的經(jīng)歷。

    這位華人說(shuō)自己當(dāng)時(shí)忍受劇痛的折磨，在家人的陪護(hù)下趕到了距離住所最近的醫(yī)院。當(dāng)她向分診臺(tái)描述了***并強(qiáng)調(diào)了腹痛難忍后，護(hù)士卻表示此時(shí)是就診高峰期，需要等待大概三個(gè)小時(shí)，而當(dāng)時(shí)候診大廳內(nèi)的人數(shù)不超過(guò)20人。

    約兩個(gè)小時(shí)后，她被叫進(jìn)急診室，在經(jīng)過(guò)護(hù)士問(wèn)診、取血等程序后，她忍著劇痛再次回到候診大廳等待。又過(guò)了一個(gè)多小時(shí)，她才重被叫回急診室，雖然可以躺在病床上，但是醫(yī)生并沒(méi)有馬上出現(xiàn)。又忍痛等待了約一個(gè)小時(shí)，她才最終見(jiàn)到了醫(yī)生。這名患者感慨，在親身體驗(yàn)之前，并沒(méi)有想到英國(guó)免費(fèi)公立醫(yī)療體系的效率如此低下。

    英國(guó)急救系統(tǒng)的***也是層出不窮。此前，新加坡前總理李光耀就曾抨擊英國(guó)免費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)效率低下。當(dāng)時(shí)，李光耀攜夫人柯玉芝來(lái)英國(guó)訪問(wèn)，期間，柯玉芝突發(fā)腦溢血，李光耀撥打急救電話，然而救護(hù)車40分鐘后才趕到。到了醫(yī)院后，又被告知需要“排隊(duì)”,無(wú)奈之下，李光耀不得不動(dòng)用“私人關(guān)系”才給夫人進(jìn)行了及時(shí)檢查。

    就在近日，英國(guó)媒體報(bào)道，南方格洛斯特郡一名16歲少女被車碰倒，媒體描述她“渾身是血，失去意識(shí)”,但在警方和女孩父母都趕到現(xiàn)場(chǎng)后，仍然沒(méi)有急救車到來(lái)。在警察多次聯(lián)系后得到的回答是沒(méi)有可用的救護(hù)車，等待了90分鐘后女孩才被急救車送往醫(yī)院。此前英國(guó)媒體還報(bào)道過(guò)，一家醫(yī)院的工作人員因?yàn)榈搅讼掳鄷r(shí)間，就直接將一位病人的遺體抬下車“扔”在垃圾站旁邊。

    英國(guó)有著龐大的國(guó)民保健體系，所有國(guó)民和合法在英停留6個(gè)月以上者均可享受免費(fèi)醫(yī)療。這一切都以龐大的支出為代價(jià)，英國(guó)**2014年的國(guó)民保健支出為1160億英鎊（約合人民幣1.1萬(wàn)億元），同時(shí)在國(guó)民保健體系下預(yù)約難、效率低下一直被詬病。據(jù)英國(guó)衛(wèi)計(jì)委門統(tǒng)計(jì)，全英社區(qū)醫(yī)院的預(yù)約等候時(shí)間平均為2周，而根據(jù)英國(guó)的醫(yī)療體系規(guī)定，患者必須先經(jīng)過(guò)社區(qū)醫(yī)院的診斷才能轉(zhuǎn)往大型綜合醫(yī)院，很多綜合醫(yī)院的等候時(shí)間則達(dá)到6周，大型非急診類手術(shù)的等候時(shí)間則可能長(zhǎng)達(dá)一年以上。

    有消息稱，英國(guó)的初級(jí)醫(yī)生計(jì)劃在12月舉行多次**，以**英國(guó)**準(zhǔn)備施行醫(yī)院7日工作制的計(jì)劃和薪水過(guò)低（初級(jí)醫(yī)生年薪約為4萬(wàn)英鎊，約合人民幣38.5萬(wàn)元）。目前英國(guó)絕大多數(shù)社區(qū)和綜合醫(yī)院除急診外，周末均不上班。英國(guó)媒體曾做過(guò)一個(gè)調(diào)查，數(shù)據(jù)顯示在周五接受手術(shù)的病人死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于周一，后來(lái)發(fā)現(xiàn)是由于周末醫(yī)院里上班的醫(yī)護(hù)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理需要造成的。

    天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，公平和效率往往難以兩全，這國(guó)家對(duì)醫(yī)療投入較高的國(guó)家尚且如此。我國(guó)對(duì)醫(yī)療投入較低，公立醫(yī)院也基本上是自負(fù)盈虧，相應(yīng)的應(yīng)急責(zé)任機(jī)制劃分不明確，這是影響醫(yī)療效率的一個(gè)重要因素。