從去年7月1日起實施的侵權責任法，目前在醫(yī)療損害責任認定的司法實踐中面臨5大問題。日前，中國醫(yī)院協會醫(yī)療法制專業(yè)委員會召開專門研討會，來自司法、醫(yī)療、管理機構的眾多專家分析了這些問題，并希望早日***有關司法解釋。

    這5大問題是：醫(yī)療損害責任司法實踐中的舉證責任分配、根據侵權責任法第55條規(guī)定之醫(yī)療機構需要履行知情告知義務的范圍和內容、醫(yī)療損害的賠償問題、如何判斷過度醫(yī)療、醫(yī)療損害鑒定機構的資質和鑒定證明力問題。

    以最為突出的鑒定問題為例。來自**的專家認為，醫(yī)療損害責任認定的主要問題集中在鑒定上，侵權責任法實施后，解決了以往遭詬病較多的鑒定二元化問題，但是又出現了另一種傾向，即基本都只做司法鑒定，醫(yī)學會的鑒定被淡化。而醫(yī)學會的專家?guī)爝€在，專家?guī)熘谢径际桥R床專家，且醫(yī)學會的鑒定程序規(guī)范，這些都是醫(yī)學會鑒定的優(yōu)勢。司法鑒定目前也存在問題，如執(zhí)行的只是行業(yè)規(guī)范，具體的程序還不完善。專家希望在鑒定這個重要的環(huán)節(jié)，能夠充分用好現有資源，使醫(yī)學鑒定和司法鑒定有機結合，共同提高鑒定的權威性。

    部分專家提議，對于舉證責任的分配，應當遵循“誰主張誰舉證”的原則，在一些“中間地帶”采取不同分配方法，如住院部分主要由醫(yī)院舉證，門診部分由患者舉證。關于如何告知和過度治療問題，專家的爭論很大。他們認為，目前在如何履行告知義務、病歷真?zhèn)蔚蔫b定、如何界定過度醫(yī)療等方面，實踐中操作的難度較大。

    據了解，衛(wèi)計委已經委托中國醫(yī)院協會法制專業(yè)委員會組織開展侵權責任法實施過程中醫(yī)療損害責任問題的研究，為最高人民**制定相關司法解釋和有關部門制定政策提供依據。