近日，衛(wèi)計委***了《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》，該文件要求“所有三級醫(yī)院必須在2011年全面推進優(yōu)質護理服務，充分發(fā)揮示范帶頭作用”。據(jù)悉，優(yōu)質護理服務的核心內容之一就是每名患者均有相對固定的責任護士對其全程、全面負責，包括為患者提供生活護理。這意味著今后護理人員將更多地“回歸”病房，從醫(yī)療護理為主轉為基礎護理為主，以前由病人親屬或護工代勞的擦洗、喂飯等生活護理工作，將由護士重新接管。

    現(xiàn)狀  市場需求催生陪護業(yè)

    在省城很多醫(yī)院都有這樣一個既不是醫(yī)生、護士，也非病人親屬的群體，他們每天守候在醫(yī)院的病房，照料著住院病人的生活，他們就是被稱作“護工”的醫(yī)療陪護人員。在市場的催化下，如今醫(yī)療陪護已發(fā)展為一個不容忽視的行業(yè)。記者在文化西路一家大型醫(yī)院看到，內科、骨科等病區(qū)的墻上，樓梯、洗手間等角落隨處可見印有護工電話的小廣告。從事這項工作已兩年的時女士告訴記者，她的兩個孩子在外地上學，自己在濟南租房從事醫(yī)療陪護，雖然比較辛苦，但收入還算穩(wěn)定，如果是雇主選擇24小時全陪服務，每日收入大概在70至100元。一位家政護理的從業(yè)者稱，許多人生病住院卻面臨子女工作忙、親戚又太遠等實際困難，陪護市場存在著“剛性需求”。

    據(jù)了解，陪護人員的常規(guī)工作主要是為患者端水送飯、**翻身、幫助如廁，以及夜間陪護等“保姆活”，但許多護工并未接受過系統(tǒng)的護理培訓，實際工作中存在一定隱患。在省城一家醫(yī)院從事護理工作的張女士坦言，由于醫(yī)療陪護通常以患者家屬的身份出現(xiàn)，現(xiàn)在并無相關措施進行規(guī)范。

    新規(guī)  護士全程護理，家屬“只陪不護”

    一項護理新政策的推行將可能改變這一格局。據(jù)悉，衛(wèi)計委已于近日***文件指導全國三甲醫(yī)院深入推進“優(yōu)質護理服務”，旨在實現(xiàn)“不依賴患者家屬或自聘護工護理患者”。這意味著由家屬或護工照料病人的模式將逐漸改變，包括患者衣食起居在內的全程護理逐步由護士執(zhí)行，住院患者的護理支出和家屬負擔將因此得到減輕。

    在省城東部一家三甲醫(yī)院從事護理工作的于女士告訴記者，她所在的醫(yī)院已開始推行相關工作，幫病人擦身、洗頭、喂飯等工作都是護士在做了。“優(yōu)質護理服務意味著護士角色的回歸，即護士由辦公室回歸病房”，她同時指出，“早在去年3月省衛(wèi)生廳就啟動了‘優(yōu)質護理服務示范工程’，但也暴露出一些問題，最突出的就是護士人手緊缺”。據(jù)了解，今后隨著優(yōu)質護理服務的進一步落實，醫(yī)院仍將面對護理人員數(shù)量不足和護理費用上漲等問題。

    未來  醫(yī)療陪護或將轉型

    新規(guī)一旦落實，護工數(shù)量減少將是趨勢。記者了解到，目前濟南的陪護市場仍比較穩(wěn)定，暫時沒有感到市場流失的壓力。從目前各大醫(yī)院推行優(yōu)質護理服務的情況來看，護士的數(shù)量仍顯不足，相關政策也有待完善，搞好優(yōu)質護理仍是一項長期細致的工作。一位醫(yī)生認為，雖然優(yōu)質護理服務已經(jīng)推行，但家屬仍可自行雇用護工，這是私人行為，院方并不干涉，但陪護過程中一旦出現(xiàn)問題，只能由過錯方負責。有業(yè)內人士指出，隨著中國社會步入老齡化，醫(yī)療陪護在進行某種轉型后仍有發(fā)展?jié)摿?，如日本就有專門的“介護士”輔助醫(yī)護人員對病人進行專業(yè)護理，且收入和社會地位都比較高。 (本刊記者崔振)