【DOC】中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008版） - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：yeahzi1977
資源分類：醫(yī)院管理 - 醫(yī)院建設(shè)
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上傳日期：2011-11-24 10:03:09

中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008版） 一、醫(yī)院管理 （一）依法執(zhí)業(yè) 1．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)藥管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。 2．嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范。 3．聘任和使用具備相應(yīng)崗位任職資格的專業(yè)技術(shù)人員，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，禁止專業(yè)技術(shù)人員超范圍執(zhí)業(yè)。 4. 按照衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局規(guī)定實(shí)行診療技術(shù)準(zhǔn)入和開展相應(yīng)手術(shù)項(xiàng)目。 5．按照規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。 6．按照規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告。 （二）組織機(jī)構(gòu)和管理 1．醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，滿足管理工作需要。 2．有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé)，并能及時(shí)修訂完善，職工熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。 3．實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，建立科學(xué)決策機(jī)制，“三重一大”事項(xiàng)經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。建立院、科兩級(jí)管理責(zé)任制，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)把主要精力用于醫(yī)院管理工作。 4．院、科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)了解、掌握國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生和中醫(yī)藥管理法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策，至少每?jī)赡杲邮芤淮螌ｉT的管理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。 5．制定年度工作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，內(nèi)容包括中醫(yī)藥繼承發(fā)展與創(chuàng)新及學(xué)科建設(shè)、人才梯隊(duì)建設(shè)等，并組織實(shí)施。 （三）人力資源管理 1．有適宜的人力資源配置方案，落實(shí)崗位職務(wù)聘任制，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)合理，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)達(dá)到規(guī)定的比例，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例和科室領(lǐng)導(dǎo)的任職資格符合規(guī)定要求。 2．建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入、考核、評(píng)價(jià)體系，落實(shí)醫(yī)師考核辦法，建立專業(yè)技術(shù)檔案。 3．建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、繼續(xù)教育和梯隊(duì)建設(shè)制度并組織實(shí)施。加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)，做好老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)繼承、西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)等工作。 4．加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科（?？疲┙ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)，建立學(xué)科（?？疲ь^人選拔、培養(yǎng)、使用機(jī)制。 5．建立激勵(lì)和獎(jiǎng)懲制度，完善醫(yī)院獎(jiǎng)金分配綜合目標(biāo)考核機(jī)制，實(shí)行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、工作績(jī)效和中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮等取酬的分配機(jī)制。 （四）應(yīng)急管理 1．有突發(fā)事件（突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等）應(yīng)急預(yù)案并組織演練。 2．承擔(dān)突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。 3．及時(shí)、妥善處理醫(yī)院突發(fā)事件。 4．在應(yīng)急預(yù)案和緊急救援措施中，應(yīng)保障中醫(yī)藥的充分參與，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)。 （五）信息系統(tǒng) 1．醫(yī)院信息系統(tǒng)符合《中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行）》，滿足醫(yī)院管理和臨床工作需要。 2．信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、安全和高效，可連續(xù)、系統(tǒng)、準(zhǔn)確收集、整理、分析和反饋醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量控制和中醫(yī)藥特色發(fā)揮情況等所需要的信息，能夠與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門及中醫(yī)藥管理部門實(shí)現(xiàn)信息共享。 3．嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，實(shí)行信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級(jí)管理，保障網(wǎng)絡(luò)安全，保護(hù)患者隱私。 （六）財(cái)務(wù)與價(jià)格管理 1．貫徹落實(shí)《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)算法》、《審計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，只設(shè)置一個(gè)財(cái)務(wù)管理部門，合理配備財(cái)務(wù)人員，統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)預(yù)算管理和內(nèi)部審計(jì)，規(guī)范費(fèi)用報(bào)銷和審批程序，醫(yī)院、部門、科室無賬外賬和“小金庫”。 2．加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)籌集及使用的管理。 3．建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。 4．實(shí)行醫(yī)院成本核算，降低運(yùn)行成本?？刂漆t(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率，保障國(guó)有資產(chǎn)安全、保值、增值。 5．無科室出租承包，醫(yī)務(wù)人員收入分配不與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。 6．按照《價(jià)格法》等有關(guān)價(jià)格政策，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格。無國(guó)家規(guī)定之外收費(fèi)項(xiàng)目，無分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。 7．執(zhí)行國(guó)家藥品、高值耗材集中招標(biāo)采購政策和價(jià)格政策規(guī)定。 8．實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度，向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目

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