定了！漲薪、擴編、放寬職稱評審…
2022-02-05 00:00
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來源：廣東省衛(wèi)健委
作者：愛愛醫(yī)小編
責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 力爭2025年底人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例提升至45%左右。
力爭2025年底人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例提升至45%左右。近日，廣東省衛(wèi)健委在官網(wǎng)公告廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組所印發(fā)的《廣東省深入推廣福建省三明市經(jīng)驗 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》（以下簡稱《實施方案》），明確提出廣東省將在2022年進一步加大力度學(xué)習(xí)推廣三明市醫(yī)改工作經(jīng)驗。《實施方案》中多項內(nèi)容事關(guān)基層醫(yī)務(wù)人員薪資待遇、編制、職稱、職業(yè)發(fā)展等方面，而且在1月25日，《廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》新聞發(fā)布會上，上述基層醫(yī)務(wù)人員相關(guān)的內(nèi)容再次被進一步部署落定。在薪資待遇方面，《實施方案》提出在確保收支平衡的前提下，力爭2025年底人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例提升至45%左右。這意味著，醫(yī)務(wù)人員的薪資將一進步提升。《實施方案》特別指出，廣東省各地可以根據(jù)公立醫(yī)院當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后，按照不同層級不同性質(zhì)，合理增加公立醫(yī)院薪酬總量，不計入薪酬總量核定基數(shù)。未來隨著藥品耗材集中采購改革不斷推進，醫(yī)療機構(gòu)將會有更多結(jié)余用于醫(yī)務(wù)人員薪資發(fā)放。據(jù)廣東省醫(yī)療保障局2021年度工作總結(jié)大會公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2021年底，醫(yī)保基金當(dāng)期結(jié)余153億元。顯然。這也充分顯示，醫(yī)保基金有充足的資金用于改善醫(yī)務(wù)人員的薪資待遇。此外，《實施方案》還鼓勵各地結(jié)合實際探索實行年薪制、崗位薪酬制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的薪酬分配方式，逐步建立體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系；統(tǒng)籌推進縣域醫(yī)共體內(nèi)部薪酬分配和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)薪酬分配改革；鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極拓展群眾需求的服務(wù)項目，拓寬收入來源補充績效工資。編制擴增，實戰(zhàn)經(jīng)驗豐富者優(yōu)先納入在編制方面，《實施方案》提出探索優(yōu)化提升編制資源使用效益，鼓勵各地結(jié)合實際，探索事業(yè)編制內(nèi)部挖潛、創(chuàng)新管理的有效方式。用足用好編制資源，逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員。這意味，將來編制將優(yōu)先用于在崗的醫(yī)務(wù)人員，而且更傾向于有豐富行醫(yī)實戰(zhàn)經(jīng)驗的群體。《實施方案》強調(diào)，對符合條件的，可充分考慮其從醫(yī)經(jīng)歷、業(yè)績、貢獻等，通過公開招聘等嚴(yán)格規(guī)范的程序擇優(yōu)聘用，納入編制管理。這也意味，醫(yī)務(wù)人員編制考核不再是以學(xué)歷、年齡等因素定音，讓更多一直投身于臨床一線工作的基層醫(yī)務(wù)人員有了更多的機會。在職稱評審方面，《實施方案》提出將按照國家要求，每個地級以上市至少選擇1家醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級醫(yī)院試點開展高級職稱自主評審，及時下放職稱評審事權(quán)，建立以實踐能力業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審制度。這意味，職稱晉升同樣不再以學(xué)歷、年齡、學(xué)術(shù)論文為主要考核因素，更側(cè)重扎實、夯實的專業(yè)技術(shù)，讓醫(yī)務(wù)人員回歸于治病救人本職工作。此外，《實施方案》要求各級人力資源社會保障與衛(wèi)生健康部門要加強對試點單位的指導(dǎo)和監(jiān)督，實現(xiàn)評審全過程監(jiān)管，建立倒查追責(zé)、違規(guī)違紀(jì)處理機制。持續(xù)深化基層職稱制度改革，做好基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評審工作，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。在基層醫(yī)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)規(guī)劃方面，《實施方案》提出要提升醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)能力和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。要求各地要充分下放用人權(quán)、管理權(quán)、內(nèi)部分配權(quán)至縣域醫(yī)共體，全力推進醫(yī)療聯(lián)合體規(guī)范化建設(shè)，推動實施緊密型縣域醫(yī)共體行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”管理等政策措施，到2022年底取得實質(zhì)性進展。《實施方案》提出要加強縣級醫(yī)院臨床?？颇芰ㄔO(shè)，大力實施基層能力提升“百縣”工程。明確提出：統(tǒng)籌集約建設(shè)縣域醫(yī)共體信息化系統(tǒng)，實現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。 穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，做好做優(yōu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。 加強緊密型縣域醫(yī)共體績效考核，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和有序就醫(yī)。 逐步提高縣域就診率和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診率，醫(yī)共體所在縣域內(nèi)住院率達到85%以上。值得一提的是，上述基層人員相關(guān)的內(nèi)容還寫入了《廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，具體如下：1.推進 1000項衛(wèi)生健康適宜技術(shù)下基層；2.強化基層衛(wèi)生人員知識儲備和培訓(xùn)演練；3.支持全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展業(yè)務(wù)用房改擴建及醫(yī)療設(shè)備改善工作；4.實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)人輪訓(xùn)計劃，加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)護理、康復(fù)病床、家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約、基本公共衛(wèi)生等服務(wù)能力。
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