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準新娘就診拒絕住院,婚禮當天凌晨去世,家屬起訴醫(yī)院索賠67萬....

2021-11-04 00:00 閱讀:8545 來源:醫(yī)法匯 作者:愛愛醫(yī)小編 責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 凡事留證據(jù),不然有理說不清.....

凡事留證據(jù),不然有理說不清.....


案情簡介
患者周女士(31歲)原定于次日舉辦婚禮。因惡心嘔吐2天,于下午3時前往鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,彩超示:盆腔積液;尿HCG(一),診治:盆腔積液(性質(zhì)待定)、嘔吐(原因待查),醫(yī)院建議住院治療,患者拒絕,醫(yī)囑異常隨診。
 
當晚9時,周女士再次到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,診斷:植物神經(jīng)功能紊亂,失眠。醫(yī)方建議去上級醫(yī)院治療,患者要求暫觀察治療。醫(yī)方給予低流量吸氧,鎮(zhèn)靜、抗焦慮,對癥治療,予以地西泮10mg肌注,觀察治療。
 
次日凌晨2點50分,家屬訴患者意識不清,呼之不應。查:生命體征消失,頸動脈搏動消失,面色青紫,口唇發(fā)紺,雙肺無呼吸音;無心音,立即給予尼可剎米0.375mg肌注,同時做心肺復蘇及胸外按壓,心電圖直線,繼續(xù)搶救20分鐘,患者仍無恢復心跳,搶救無效死亡。
 
經(jīng)尸檢,患者系因患嚴重急性出血壞死性胰腺炎伴胰周圍組織廣泛液化性壞死、急性腹膜炎等,發(fā)生急性感染中毒性休克死亡。
 
家屬認為,衛(wèi)生院誤診誤治導致患者死亡,起訴衛(wèi)生院要求賠償各項損失共計67萬余元。
 
法院審理
訴訟中,甲司法鑒定中心出具鑒定意見:醫(yī)方的診療過程不存在過錯,與患者的死亡后果不存在因果關系。患方對該鑒定提出異議,申請重新鑒定,一審法院經(jīng)審查認為該鑒定書鑒定結論明顯依據(jù)不足,予以準許。
 
后患方申請撤訴,法院同意撤訴后,患方于撤訴3個月后再次起訴。
 
再次訴訟的司法鑒定中,乙鑒定機構認為醫(yī)方部分病歷材料存在不符合書寫習慣的特征,不予受理。
 
后患方再次申請撤訴,法院準許撤訴后2個月,患方再次起訴,在本次訴訟中,第三家司法鑒定機構認為,患方不認可被告提交的搶救記錄的真實性,并且法院在鑒定前已經(jīng)認定“搶救記錄中記錄的時間,后發(fā)生的診療過程記錄在先,先發(fā)生的診療記錄在后,不符合書寫的習慣”。經(jīng)審查醫(yī)方提交的搶救記錄,發(fā)現(xiàn)其確存在不真實性的情況,決定不予受理。
 
法院另查明,衛(wèi)生院提供的病歷中記載建議患者住院、搶救記錄中記載建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療均沒有患者、患者家屬的簽字確認。衛(wèi)生院未對患者胰腺部位進行檢查。
 
一審法院認為,根據(jù)衛(wèi)生院提供的病歷中記載建議患者住院、搶救記錄中記載建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療均沒有患者、患者家屬的簽字確認。
 
搶救記錄中記錄的時間,后發(fā)生的診療過程記錄在先,先發(fā)生的診療記錄在后,不符合書寫的習慣,且未對患者胰腺部位進行檢查。據(jù)此認定醫(yī)方在治療中存有過錯,酌定決衛(wèi)生院承擔20%個責任,判決賠償患方各項損失共計13萬余元。
 
患方認為衛(wèi)生院應承擔全部責任,醫(yī)方認為不存在過錯,雙方均提起上訴,二審法院判決駁回上訴,維持原判。
 
法律簡析
民事訴訟中的撤銷起訴(簡稱撤訴),分為原告申請撤訴以及按撤訴處理兩種情況。原告申請撤訴是指法院受理案件后宣告判決之前,原告要求撤回其起訴的行為,體現(xiàn)了當事人的處分權。
 
按撤訴處理,是指原告雖然沒有提出撤訴申請,但其在訴訟中的一定行為已經(jīng)表明他不愿意繼續(xù)進行民事訴訟,因而法院依法決定注銷案件不予審理的行為。
 
按撤訴處理的情況主要為原告無正當理由未按期足額補交案件受理費;原告經(jīng)傳票傳喚,無正當理由拒不到庭的,或者未經(jīng)法庭許可中途退庭等情形。
 
本案即是原告在法院宣判前申請撤訴的情況。
 
根據(jù)規(guī)定,宣判前,原告申請撤訴的,是否準許,由人民法院裁定。當事人申請撤訴或者依法可以按撤訴處理的案件,如果當事人有違反法律的行為需要依法處理的,人民法院可以不準許撤訴或者不按撤訴處理,且法庭辯論終結后原告申請撤訴,被告不同意的,人民法院可以不予準許。人民法院裁定不準許撤訴的,原告經(jīng)傳票傳喚,無正當理由拒不到庭的,可以缺席判決。
 
那么撤訴后,還能否再次起訴?訴訟時效應如何計算?
 
首先,當事人撤訴后依然可以在訴訟時效內(nèi)再次提起訴訟。除離婚案件外,原告撤訴或者人民法院按撤訴處理后,原告以同一訴訟請求再次起訴的,人民法院應予受理。
 
其次,訴訟時效分為中斷和中止兩種情形。訴訟時效中斷是已經(jīng)經(jīng)過的時效歸于無效,重新開始計算訴訟時效。訴訟時效中止是因某種原因?qū)е略V訟時效暫停計算,中止事由消除后,繼續(xù)計算訴訟時效。
 
再次,當事人一方向人民法院提交起訴狀或者口頭起訴的,訴訟時效從提交起訴狀或者口頭起訴之日起中斷。有下列情形之一的,訴訟時效中斷,從中斷、有關程序終結時起,訴訟時效期間重新計算:(一)權利人向義務人提出履行請求;(二)義務人同意履行義務;(三)權利人提起訴訟或者申請仲裁;(四)與提起訴訟或者申請仲裁具有同等效力的其他情形。因此,撤訴的案件,訴訟時效期間從撤銷案件或者不起訴之日起重新計算。
 
最后,人民法院不得主動適用訴訟時效的規(guī)定。當事人未提出訴訟時效抗辯,人民法院不應對訴訟時效問題進行釋明。
 
也就是說,當事人超過訴訟時效期間起訴的,人民法院應予受理。受理后對方當事人提出訴訟時效抗辯,人民法院經(jīng)審理認為抗辯事由成立的,判決駁回原告的訴訟請求。
 
若被告未提出訴訟時效抗辯,法院不得以超過訴訟時效為由不予立案審理或者主動適用相關規(guī)定判決駁回。且當事人在一審期間未提出訴訟時效抗辯,在二審期間提出的,人民法院不予支持,但其基于新的證據(jù)能夠證明對方當事人的請求權已過訴訟時效期間的情形除外。
 
法諺云:法律的力量僅限于禁止每一個人損害別人的權利,而不禁止他行使自己的權利。

來源|醫(yī)法匯

作者|醫(yī)法匯團隊

愛愛醫(yī)已獲作者授權轉(zhuǎn)載此文


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