高山教授是叩診錘論壇超聲版版主（一葉小舟）、血管神經(jīng)病學(xué)臨床醫(yī)生TCD培訓(xùn)（VASTCD）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

  自2008年起，倍受中國(guó)神經(jīng)科醫(yī)師歡迎和關(guān)注的網(wǎng)上論壇——叩診錘論壇正式延伸為天壇國(guó)際腦血管病會(huì)的一個(gè)實(shí)體論壇。在今年天壇會(huì)即將召開(kāi)之際，我們采訪(fǎng)了叩診錘論壇超聲版版主一葉小舟、北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科高山教授。

    一、高教授，您好！今年天壇會(huì)上的叩診錘論壇分會(huì)場(chǎng)，有哪些學(xué)術(shù)亮點(diǎn)值得神經(jīng)科醫(yī)生期待？

  高山教授：今年叩診錘論壇分會(huì)場(chǎng)與往年不同之處在于今年有兩個(gè)主題，其一是頭暈/眩暈，其二是頭痛。不變的是演講者都是叩診錘論壇的錘友。頭暈/眩暈專(zhuān)題演講有以下三個(gè)題目：1）firemountain的“關(guān)于頭暈”（這是firemountain為了叩診錘論壇一天一夜沒(méi)睡一氣呵成的）；一葉小舟的“PCI：論國(guó)內(nèi)外VBI定義的差異”；3）pony1226的“視頻眼震電圖與BPPV的診斷”。頭痛專(zhuān)題演講有以下四個(gè)題目：1）頭痛分類(lèi)介紹（rwcai）2）偏頭痛的分類(lèi)和診斷（ICHD-II）（shixiyisheng）；3）偏頭痛與腦梗死（一葉小舟）；4）偏頭痛的預(yù)防性治療（小a版）。

  二、您作為叩診錘論壇專(zhuān)題討論帖“頭暈/眩暈相關(guān)問(wèn)題討論”及“頭痛相關(guān)問(wèn)題討論”的發(fā)起人，能否向大家簡(jiǎn)要介紹一下這2個(gè)專(zhuān)題討論貼？

  高山教授：2011年6月份，我發(fā)起了“頭暈/眩暈相關(guān)問(wèn)題討論”，這個(gè)帖子是有叩診錘論壇以來(lái)最火爆的一個(gè)帖子，截止2012年5月29日，已經(jīng)有1116個(gè)回帖，瀏覽量83502人次。第一，說(shuō)明這是一個(gè)神經(jīng)科醫(yī)生普遍關(guān)注的重要話(huà)題；第二，說(shuō)明在這個(gè)話(huà)題下有很多的迷茫和困惑；第三，說(shuō)明論壇中有牛人。因?yàn)槲冶救藢?duì)頭暈的知識(shí)了解很少，發(fā)起這個(gè)討論后深感力不從心，所以，花了很大的力氣把李焰生拉下水，終于9月份的時(shí)候他（firemountain）上論壇了，他的參與給討論帶來(lái)了無(wú)限的生機(jī)與活力，帶動(dòng)了無(wú)數(shù)錘友發(fā)言。而且，這個(gè)聲稱(chēng)只是幫我這個(gè)花園主人施肥送水鋤草的朋友，來(lái)了之后竟然就不走了

  2011年12月份，我發(fā)起了“頭痛相關(guān)問(wèn)題討論”。論壇的這個(gè)討論進(jìn)行得怎么樣呢？大家有興趣的話(huà)，可到“叩診錘論壇 ”看看。

  三、在今年天壇會(huì)上，您將作“后循環(huán)缺血---論VBI在國(guó)內(nèi)外定義的差異”的報(bào)告，您為什么想講這個(gè)話(huà)題？

  高山教授：這幾年我才開(kāi)始認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí)頭暈/眩暈的診治，而學(xué)習(xí)頭暈/眩暈卻是因?yàn)榉浅Ｍ葱挠诤芏噌t(yī)生把TCD當(dāng)做診斷腦供血不足所致頭暈的工具。學(xué)習(xí)的過(guò)程中，追溯歷史，發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)椎基底動(dòng)脈供血不足（VBI）定義與國(guó)際上最初的定義幾乎是完全不同的，而這種不同可能是導(dǎo)致中國(guó)的很多醫(yī)生會(huì)把大量頭暈/眩暈病人診斷為供血不足或缺血所致的重要原因。因此，這個(gè)題目就是講講自己學(xué)習(xí)到的國(guó)際上50~60年代提出VBI時(shí)的定義。

    四、您希望叩診錘論壇成為什么樣的平臺(tái)？

  高山教授：希望叩診錘論壇成為一個(gè)神經(jīng)科醫(yī)生自由交流學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)、分享知識(shí)、共同學(xué)習(xí)提高的平臺(tái)。

    五、您一直致力于在全國(guó)范圍內(nèi)推廣經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）正確的操作方法和臨床應(yīng)用。請(qǐng)問(wèn)在我國(guó)經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）領(lǐng)域，存在一些什么問(wèn)題？怎樣才能使TCD在臨床和科研領(lǐng)域發(fā)揮其應(yīng)有的作用？

  高山教授：神經(jīng)科醫(yī)生普遍對(duì)TCD不太了解。由于不了解，使TCD在我國(guó)被誤解、誤讀、誤用很多年，在很多地方TCD現(xiàn)在仍然被錯(cuò)誤地用來(lái)診斷腦供血不足。就像神經(jīng)科醫(yī)生學(xué)會(huì)做肌電圖（EMG），學(xué)會(huì)做腦電圖（EEG），才能使EMG和EEG更好地服務(wù)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者一樣，當(dāng)更多的神經(jīng)科醫(yī)生學(xué)會(huì)做TCD之后，才能使TCD更好地服務(wù)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者。