為進一步貫徹落實《2014年醫(yī)改任務(wù)》，商務(wù)部聯(lián)合發(fā)改委、衛(wèi)計委、國家藥監(jiān)總局等6部委于近日發(fā)布了《關(guān)于落實2014年度醫(yī)改重點任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》（以下簡稱“《通知》”）。

    《通知》指出，要加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定，構(gòu)建全國統(tǒng)一市場；采取多種方式推進醫(yī)藥分開；鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營；增強基層和邊遠地區(qū)的藥品**保障能力。

    關(guān)于推進醫(yī)藥分開的方式，《通知》特別強調(diào)以下三個方面：食品藥品監(jiān)管部門和商務(wù)主管部門要積極推進藥品零售企業(yè)分級管理；各主管部門應(yīng)調(diào)研總結(jié)各地在推進醫(yī)藥分開方面的做法、經(jīng)驗和成效，在公立醫(yī)院改革試點城市可探索由規(guī)模較大、質(zhì)量控制嚴格、執(zhí)業(yè)藥師藥事服務(wù)制度完備、誠信記錄好的零售藥店，承擔醫(yī)療機構(gòu)門診藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)的多種形式的改革，并切實加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作，推進臨床合理用藥；商務(wù)主管部門和衛(wèi)生計生部門應(yīng)密切跟進改革進展，宣傳推廣先進典型，逐步形成醫(yī)師負責(zé)門診診斷，患者憑處方到醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店自主購藥的新模式，并確保醫(yī)療機構(gòu)按照《處方管理辦法》（原衛(wèi)計委第53號令）開具和調(diào)劑處方，保障患者的處方知情權(quán)和購藥選擇權(quán)。

    據(jù)了解，受省級藥品集中采購、加價率管制（包括順價加價15%、零差率）、不得“二次議價”等政策的影響，所有藥品批發(fā)企業(yè)只能按照**招標確定的中標價向醫(yī)療機構(gòu)供貨，公開的價格競爭失靈，醫(yī)療機構(gòu)的藥品市場實際上被眾多不規(guī)范的小企業(yè)、自然人以“回扣”的方式所控制，規(guī)范經(jīng)營的國藥控股、九州通等大型上市公司卻無法發(fā)揮自身的價格優(yōu)勢，淪為不規(guī)范小企業(yè)和自然人的“搬運工”.“該政策將對‘回扣’這一非法競爭手段形成有效遏制，國藥控股、九州通等擁有采購成本優(yōu)勢、配送優(yōu)勢的大型流通藥企有望在公平競爭的市場環(huán)境中充分受益。”

    在深化醫(yī)藥和醫(yī)藥分開試點工作中，六部委為提高零售藥店在藥品終端市場上的消瘦比重，將清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙，縮短行政審批所需時間。