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幼童命懸一線 無簽字醫(yī)生“冒險(xiǎn)”手術(shù)

2014-06-03 16:19 閱讀:1072 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:劉興治
[導(dǎo)讀] 瓜子堵塞氣管,呼吸心跳驟停,兩歲幼童在鬼門關(guān)前徘徊。生死剎那,南通大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生邱曉霞來不及和家屬溝通,更沒有等到簽字,而是直沖手術(shù)室,終于從死神手中救回一條小生命。手術(shù)中任何一種可能都會(huì)奪命。但一條生命遠(yuǎn)比自己面臨的風(fēng)險(xiǎn)更為緊

    瓜子堵塞氣管,呼吸心跳驟停,兩歲幼童在“鬼門關(guān)”前徘徊。生死剎那,南通大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生邱曉霞來不及和家屬溝通,更沒有等到簽字,而是直沖手術(shù)室,終于從死神手中救回一條小生命。“手術(shù)中任何一種可能都會(huì)奪命。但一條生命遠(yuǎn)比自己面臨的風(fēng)險(xiǎn)更為緊要。能完成這臺(tái)沒有家屬簽字承諾的手術(shù),靠的就是雙方的信任。”邱曉霞說。
 


    救人

    沒有家屬簽字,依然沖上手術(shù)臺(tái)

    5月21日下午1時(shí)許,南通大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科的病區(qū)內(nèi),兩歲的張一諾剛剛被取出氣管異物,但半個(gè)小時(shí)過去了,她卻毫無反應(yīng)。做這臺(tái)手術(shù)的耳鼻喉科醫(yī)生邱曉霞看到病人情況不妙,和孩子父母一樣,焦急了起來。一諾小朋友是如東人。5月21日上午,她在吃零食時(shí),突然一陣劇烈嗆咳,繼而長(zhǎng)時(shí)間回不過氣來。聞?dòng)崗膯挝淮颐s回的一諾爸爸張寶,看到孩子情況不妙,等不及120急救車,便自己驅(qū)車50多公里,送到南通大學(xué)附屬醫(yī)院。

    “我們聽到呼救聲就全部從值班床上跳了起來。”在通大附院耳鼻喉科護(hù)士長(zhǎng)陳麗看來,眼前發(fā)生的一切都如此始料不及。當(dāng)時(shí)是中午11:49,正值午休,張一諾拍完急診CT,顯示是瓜子堵住了氣道,隨即被送到耳鼻喉科病房。但就在搬上病床瞬間,她突然面色青紫停止了呼吸。

    很快,病人意識(shí)不清、血氧飽和度一路下跌。值班醫(yī)生邱曉霞幫她叩背、上簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、通知手術(shù)室…… 所幸,一諾的氣道有了短暫的暢通。有一線轉(zhuǎn)機(jī),就要分秒必爭(zhēng)。邱曉霞跟著推車直沖手術(shù)室,一諾在被抱進(jìn)手術(shù)室時(shí)呼吸心跳再次停止。

    做醫(yī)生20多年,邱曉霞明白,按照救治規(guī)范,術(shù)前和家屬充分溝通,講病情、講風(fēng)險(xiǎn),再由家屬簽字,是必要的程序。但她更明白,如果等到程序走完,孩子很可能沒救了。在手術(shù)室廣播的緊急召集下,七八名醫(yī)護(hù)人員迅速集結(jié)過來。從抱上手術(shù)臺(tái),到瓜子被取出,共十余分鐘。

    后怕

    幸虧孩子最終醒了,否則……

    作為耳鼻喉科醫(yī)生,邱曉霞每個(gè)月都要做好幾例異物取出術(shù),但今天的手術(shù),實(shí)在太特別。手術(shù)后的半小時(shí),看到患兒依然毫無知覺,孩子的父母著急,但作為醫(yī)生,她更清楚其中的危險(xiǎn)——孩子氣管里的異物雖然取出來了,但是心跳呼吸停止數(shù)分鐘引發(fā)的嚴(yán)重腦缺氧,依然可能奪命。這不禁讓邱曉霞的心越揪越緊,甚至感到了恐懼,“孩子如果再不醒……”

    雖然緊張,但她還是鎮(zhèn)定地同兒內(nèi)科醫(yī)生繼續(xù)實(shí)施腦復(fù)蘇。第36分鐘,一諾的身體突然有點(diǎn)扭動(dòng),然后眼睛開始睜開了……醫(yī)生和孩子的親人不禁激動(dòng)地叫了起來。孩子醒了,邱曉霞短暫的輕松后,卻感到十分后怕。在搶救中,可能出現(xiàn)太多的意外,而每一種意外都可能奪命。

    對(duì)于一個(gè)沒有家屬承諾簽字的手術(shù)來說,如果意外發(fā)生,醫(yī)生擔(dān)起的風(fēng)險(xiǎn)該有多大?邱曉霞很明白,但她還是坦誠(chéng)地覺得:“一條生命遠(yuǎn)比自己面臨的風(fēng)險(xiǎn)更為緊要。能完成這臺(tái)沒有家屬簽字承諾的手術(shù),靠的就是雙方的信任。”

    心聲 如果不成功,也渴望理解

    “孩子臉完全紫了,怎么喊也不應(yīng),大小便全弄在了身上。我們嚇得六神無主,只看見醫(yī)生護(hù)士都在奔跑。”在醫(yī)院里,一諾的父親張寶緊張得連自己的***都記不起來了。

    就是在這樣的危急時(shí)刻下,為了爭(zhēng)搶時(shí)間,曉霞醫(yī)生抱著孩子往手術(shù)間沖,手術(shù)過程中,邱醫(yī)生是一直跪在地上手術(shù)的。

    當(dāng)問及張寶,如果孩子不能救活,你會(huì)如何做?張寶直言道:“萬一救不過來,我們也是能理解的,孩子的情況放在那里,醫(yī)生已經(jīng)盡力了。”在做完手術(shù)孩子清醒以后,邱曉霞緊張過度,引起胃腸痙攣。“生死只在一線間。我們每一個(gè)醫(yī)生,面對(duì)危情,都是盡力的,如果不成功,也渴望得到理解。”


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