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高端醫(yī)療費用高 “公私不分”路難行

2014-04-03 16:08 閱讀:1627 來源:環(huán)球醫(yī)學資訊 責任編輯:李思杰
[導讀] 近日,上海國際醫(yī)學中心試營業(yè),得到網(wǎng)民的熱議。其主打高端醫(yī)療服務牌,掛號費著實驚人,最高可達1200元。其主要目的是讓醫(yī)生可以拿到符合勞動價值的酬勞外,同時解決公立醫(yī)院患者掛專家號難的問題。但是考慮到上海國際醫(yī)學中心一半的醫(yī)生為公立醫(yī)院多點執(zhí)

    近日,上海國際醫(yī)學中心試營業(yè),得到網(wǎng)民的熱議。其主打高端醫(yī)療服務牌,掛號費著實驚人,最高可達1200元。其主要目的是讓醫(yī)生可以拿到符合勞動價值的酬勞外,同時解決公立醫(yī)院患者掛“專家號”難的問題。但是考慮到上海國際醫(yī)學中心一半的醫(yī)生為公立醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)的專家時,人們開始對此提出了質疑。

    按理說,作為社會資本、外來資本創(chuàng)辦的高端醫(yī)療機構,“存在即是合理的”,有需求就會有市場,只要沒有占用公共資源,其費用再高,哪怕只是辦給“土豪”們就醫(yī)看病的,也是市場行為。我們的醫(yī)療體系就是要“高端有需求,中端有市場,低端有保障”。

    可問題偏偏在于,該中心人才團隊50%來源于8家公立三甲醫(yī)院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師,顯然占用了公共資源。依公眾的樸素理解,鼓勵公立醫(yī)院的高水平醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),應走向基層醫(yī)療機構,指導基層醫(yī)生看病,讓基層患者能在當?shù)叵硎軐<议T診,最終解決普通老百姓的看病難、看專家難??墒?,私營、贏利性的上海國際醫(yī)學中心,有50%的醫(yī)生資源竟來自8家公立三甲醫(yī)院,讓人不禁想問:好醫(yī)生都去搞高端醫(yī)療服務,差點的留下來做低端、執(zhí)業(yè)基層,普通患者的“看專家難”豈不依然如故?

    也許,一個全新的高端醫(yī)療機構,要贏得市場認同,擺脫經(jīng)營壓力,需要比較長的過程和時間。故有人推測,上海國際醫(yī)學中心在初始階段,可能需要醫(yī)師帶病人過去。但問題又出現(xiàn)了,能夠帶去的病人都是相信醫(yī)生的患者,可是如何保證這些醫(yī)生殖器得患者相信呢?過度醫(yī)療是否會出現(xiàn)?醫(yī)生是否會被高端醫(yī)療的高額回報蒙蔽了內心?這些問題都值得思考。

    同時,公立醫(yī)院的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)于高端醫(yī)療機構,還會帶來價值補償?shù)幕靵y。診療費是對醫(yī)師技術服務價值的定價,上海國際醫(yī)學中心的門診診療費,基本上是公立三甲醫(yī)院同級別醫(yī)師的3~5倍,同一醫(yī)師在不同地點執(zhí)業(yè),收費卻不同,難道其醫(yī)療技術服務價值,會因診療地點的不同而不同?這本身就不合理。因此專家認為,在醫(yī)師尚未擺脫體制內身份管理的情況下,把多點執(zhí)業(yè)作為高端醫(yī)療的人才解決方案,不僅會帶來程序上的麻煩,更會引發(fā)價值補償?shù)幕靵y。要充分實現(xiàn)醫(yī)師價值,就應該放開公立醫(yī)院對醫(yī)師的壟斷,讓他們自由執(zhí)業(yè),由市場決定醫(yī)生的價值。

    所以,高端醫(yī)療服務應該“公私分明”,不宜占用公共資源。如果高端醫(yī)療服務“公私不分”,引起大范圍效仿,那就更不利于解決普通老百姓的看病難了。一位衛(wèi)生系統(tǒng)的官員曾經(jīng)說過:高端醫(yī)療可以是產(chǎn)業(yè),但是,不應該由公立醫(yī)院和**去辦,**要做的是保證公平性和可及性。市場的歸市場,**的歸**,不可混淆。


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