含西藥成分的中成藥更需提防

    目前我國批準生產的中成藥中，約有200種是中西藥復方制劑，即含有化學藥的中成藥。常見的抗感冒藥多含有對乙酰胺基酚和撲爾敏，降血壓藥多含有氫氯噻嗪，降糖藥多含有格列苯脲，止咳平喘藥多含麻黃堿等，這些復方中成藥在臨床使用中常常出問題。

    “這類中西藥制劑的中成藥，導致副作用的風險比純中藥制劑更大。”丘振文舉例道，比如消渴丸是含有格列苯脲的中西藥復方制劑，用于治療2型糖尿病。但有糖尿病患者并不知道消渴丸里含有西藥成分，認為是純中藥制劑，隨意加大用量，更沒有關注到與其他西藥的配伍禁忌，以致因服用消渴丸出現(xiàn)血糖過低等嚴重不良反應。
 

    幾類常被濫用的中成藥

    感冒類、活血化瘀類、補益類，是中成藥濫用重災區(qū)。

    感冒類中成藥：很多市民感冒便翻出維C銀翹片、復方感冒靈、夏桑菊片等一大堆感冒藥，甚至認為“吃得越多見效越快”。這些感冒藥通常都有兩種以上的成分交叉重復，同類藥或同種藥重復應用，增大了服藥劑量，增大了風險，特別是含毒性藥材的中成藥發(fā)生毒副反應的風險大增。

    板藍根類中成藥：很多年輕媽媽將板藍根、小柴胡等當作了“萬金油”，以防止上火、感冒為由，有事沒事沖泡給小孩喝，豈不知這樣會影響兒童的生長發(fā)育。板藍根藥性苦寒，是清熱解毒的藥品，對于體質較強、愛上火的人群療效較好，但如果患者本身屬于虛寒體質，面色蒼白、體弱無力的，就不適合吃板藍根。另外，人在健康狀態(tài)下服用板藍根過多，會傷及脾胃，反而容易引發(fā)其他疾病。

    活血化瘀類中成藥：丹參類制劑是活血化瘀的典型用藥?；钛鲱愔谐伤幊１粸E用于高血壓、冠心病等心腦血管疾病患者。專家說，并非所有的心腦血管疾病患者都是瘀血所致，不能只看說明書上的適應癥寫的“可用于高血壓、動脈硬化、冠心病”，而是要明確是否確有“血瘀”。還有婦女經(jīng)期、月經(jīng)過多及孕婦均當慎用或禁用活血祛瘀劑，活血化瘀過猛或久用，均易耗血傷正，只能暫用，不能久服，中病即止。速效救心丸與復方丹參滴丸同屬于治療氣滯血瘀藥物，選擇其中一種即可，不適宜將兩種藥同時在處方中使用。

    補血類中成藥：此類藥的代表是阿膠。阿膠確實是婦科上等良藥，有補血的功效。但并非適用于所有人，濫用會對胃腸消化功能造成負面影響。有些脾胃虛弱者服用后，會出現(xiàn)食欲不振、胃部飽脹，消化功能障礙等癥狀。專家說，阿膠能補虛證，但首先要搞清楚是否真的有“虛證”，體質強壯者不宜補，如果邪氣盛者更不能隨便補；其次，要分清是氣虛，還是血虛；是陰虛，還是陽虛；是腎虛，還是脾虛，等等，有針對性地選擇補益藥。此外，脾胃素虛者，應先調理脾胃，或在補益方中佐以健脾和胃、理氣消導的中成藥；補益類中成藥服藥時間以空腹或飯前為好。

    美容調經(jīng)類中成藥：此類藥的代表是烏雞白鳳丸。烏雞白鳳丸的功效主要是益氣養(yǎng)血、補氣活血，用于調理一些婦科疾病如月經(jīng)不調。但月經(jīng)不調分為多種，烏雞白鳳丸主要適合于氣血虧虛類月經(jīng)失調，并不能包治所有的月經(jīng)病，對一些因肝郁、痰濕等引起的月經(jīng)不調，服用烏雞白鳳丸效果可能適得其反。如果身體有濕熱、瘀血等情況，就不能服烏雞白鳳丸。不適合的人如果長期服烏雞白鳳丸，可能引起其他疾病，干擾正常生理周期，造成月經(jīng)紊亂。