兒科常見重癥征候介紹(5)
2010-11-02 14:44
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來源:好醫(yī)生論壇
作者:水**南
責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 以下是對(duì)兒科常見重癥征候的介紹,相信對(duì)于奮斗在醫(yī)療前線的工作人員會(huì)有幫助,因?yàn)閮嚎苹颊呤且粋€(gè)特殊的團(tuán)體,因此也更加考驗(yàn)了醫(yī)生的技術(shù)。
中重度脫水或吐瀉嚴(yán)重的患兒 宜給予靜脈輸液。輸液成分、量和滴速須視患兒脫水的程度和性質(zhì),并結(jié)合其年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、自身調(diào)節(jié)功能靈活掌握。有條件的建議轉(zhuǎn)診。
3.藥物治療。
抗生素 對(duì)于有黏液、膿血便的患兒,應(yīng)針對(duì)病原菌選用抗生素治療。
微生態(tài)療法 使用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌制劑,有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡,控制腹瀉。
腸黏膜保護(hù)劑 如蒙脫石粉等能吸附病原體和毒素,還能與腸道黏液糖蛋白相互作用,增強(qiáng)腸道的屏障功能。
特別提示
1.新生兒或3個(gè)月以下小嬰兒退熱藥效果不佳,又容易虛脫,因此一般不用退熱藥。
2.多數(shù)急性發(fā)熱為病毒感染所致,疾病本身多具有自限性,迄今也缺乏特效療法,給予生活護(hù)理或一般處理,絕大多數(shù)患兒數(shù)日即可痊愈。但目前有些基層醫(yī)生只要遇到孩子發(fā)熱,就給予靜脈輸注抗生素加腎上腺皮質(zhì)激素。實(shí)際上,抗生素對(duì)于病毒感染無效,而腎上腺皮質(zhì)激素雖然具有消炎、退熱的效果,但會(huì)抑制機(jī)體免疫反應(yīng),容易造成感染擴(kuò)散或遷延不愈,或出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。因此,在病因尚未完全明確時(shí),切忌濫用激素和抗生素。
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