神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間孔處有突出物壓迫頸神經(jīng)根所致。發(fā)病多見于30~50歲,男性多于女性一倍,起病緩慢,多無外傷史
主要癥狀是頸痛和頸部僵硬,頸部活動時有一軋音。肩痛及肩胛骨內(nèi)側(cè)緣部疼痛,上肢放射痛。患側(cè)上肢自覺沉重,握力減退。晚期可有肌萎縮及肌束顫動
查體可見,頸活動受限,患側(cè)頸部肌肉緊張。棘突、棘突部可有壓痛,并能使上肢疼痛加重。牽拉試驗和壓頭試驗均可為陽性。受累神經(jīng)根支配區(qū)的皮膚感覺障礙,相應(yīng)的腱反射和肌力亦有改變。Ⅹ線片上可見頸椎曲度改變、不穩(wěn)及骨刺形成等異常,臨床表現(xiàn)與X線片上異常所見在階段上一致。應(yīng)除外頸椎骨骼實質(zhì)性病變(結(jié)核、腫瘤等)、胸廓上口綜合征、腕管綜合征、上肢神經(jīng)干病損、肩關(guān)節(jié)周圍炎、網(wǎng)球肘等以上肢疼痛為主的疾患。