6月29日，2012天壇國際腦血管病會議在京舉行。在腦小血管病論壇上，與會專家表示，隨著神經(jīng)影像學(xué)檢查的普及和廣泛應(yīng)用，大量腦小血管病被發(fā)現(xiàn)。為了保證腦血管病的整體醫(yī)療質(zhì)量，應(yīng)提高醫(yī)務(wù)人員對該疾病的認(rèn)識，盡快糾正當(dāng)前臨床治療中存在的誤區(qū)，同時加強(qiáng)相關(guān)臨床與基礎(chǔ)研究。

    腦小血管病是指腦內(nèi)腔內(nèi)徑小于0.4毫米的小血管病變導(dǎo)致的疾病，主要臨床表現(xiàn)包括血管性認(rèn)知功能損害、老年期抑郁障礙以及老年步態(tài)障礙和日常生活能力下降等。國外研究顯示，70歲以上普通人群中，有10%~30%的人患有腦小血管病。在血管病認(rèn)知功能損害的人群中，腦小血管病患病率約為60%，30%的阿爾茲海默病患者合并腦小血管病。

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)科主任李焰生在接受采訪時表示，我國很多基層醫(yī)生不了解認(rèn)知、情感障礙等是腦小血管病的常見癥狀，也無法正確區(qū)分腦小血管病與傳統(tǒng)腦梗死的區(qū)別，使得大量無癥狀腦梗死、腦白質(zhì)病變等患者被誤診；在治療方面，很多無癥狀或有輕微癥狀的腦小血管病患者接受“神經(jīng)營養(yǎng)”和“活血化瘀”等藥物治療，而上述方法并未經(jīng)過臨床試驗(yàn)驗(yàn)證有效，浪費(fèi)了大量醫(yī)療資源。

    李焰生指出，目前國際上對于腦小血管病尚無特效的治療藥物，應(yīng)按照腦血管病的處理原則予以規(guī)范的危險因素控制和預(yù)防。其中，對于無癥狀腦小血管病患者通常不需治療，對于有輕微癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行健**活方式干預(yù)，并給予對抗高血壓等危險因素的藥物治療，對于已發(fā)生多發(fā)性腔梗的患者應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。

    在此次論壇上，與會專家表示，大量腦小血管病例的首診科室并非神經(jīng)科，因此應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員中普及腦小血管病相關(guān)基礎(chǔ)知識。同時，應(yīng)盡快擬定我國腦小血管病診治專家共識，使臨床診治有據(jù)可依。

    此次會議由衛(wèi)計(jì)委國際交流與合作中心、衛(wèi)計(jì)委腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心等機(jī)構(gòu)聯(lián)合主辦。