多吃維生素?zé)o益 甚至可能致癌

　　最新研究說天天吃可能致病 營養(yǎng)專家說要不要吃得看身體

　　每天吃點(diǎn)維生素，補(bǔ)充營養(yǎng)，健身強(qiáng)體，況且維生素安全，不小心吃多點(diǎn)也不怕——這是很多人共同的想法?？删驮诮粘霭娴挠缎l(wèi)報》上，刊登了一篇題為《別再相信抗氧化膳食補(bǔ)充劑的廣告了——每日服用維生素片劑可提高疾病風(fēng)險》的新聞，其中提醒人們，類似維生素A、維生素C和維生素E片這類常見膳食補(bǔ)充劑，可能沒有我們想象中的安全。每天服用，對身體可能有害無益，甚至增加患癌癥風(fēng)險。

　　維生素這次中招，讓我們疑惑，這到底是神話破滅還是危言聳聽？

　　補(bǔ)了胡蘿卜素后 食道癌少了肺癌卻多了

　　維生素突然從營養(yǎng)補(bǔ)充劑被打入“致癌風(fēng)險物”行列，未免有些讓人無所適從。可當(dāng)金陵晚報記者詢問相關(guān)營養(yǎng)專家時，他們表現(xiàn)很“淡定”。

　　“其實(shí)關(guān)于維生素的爭論一直就沒停過，絕大多數(shù)的營養(yǎng)醫(yī)師認(rèn)為，適量補(bǔ)充維生素是利大于弊的，但國外的確時不時有人提出異議，認(rèn)為補(bǔ)充維生素可能帶來疾病，可這一直也缺乏定論。”南京醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)專家莫寶慶告訴記者。

　　關(guān)于維生素和腫瘤的關(guān)系，其實(shí)在“維生素致病說”里并不是呼聲最高的，不過就莫寶慶介紹，在他關(guān)注的范圍內(nèi)，就曾經(jīng)看到關(guān)于胡蘿卜素和肺癌之間的聯(lián)系。

　　“這項(xiàng)研究應(yīng)該是在中國西部地區(qū)，針對當(dāng)?shù)厥车腊┌l(fā)病率較高的問題，所以膳食補(bǔ)充胡蘿卜素。結(jié)果一段時間后，研究人員發(fā)現(xiàn)，食道癌的發(fā)病率有所下降，可肺癌發(fā)病率卻高了起來。”

　　食道癌發(fā)病率下降可能和補(bǔ)充胡蘿卜素有關(guān)，那么肺癌發(fā)病率上升會不會和胡蘿卜素也有關(guān)？對此，研究人員也沒找到答案。“由于肺癌這樣的腫瘤屬于多因素病，單一因素影響有多大，分析起來難度不小。這個研究當(dāng)時是提示營養(yǎng)師和腫瘤醫(yī)生，要關(guān)注胡蘿卜素和肺癌有關(guān)聯(lián)這一現(xiàn)象，但背后原因沒有找到，也不敢定論說就是補(bǔ)充胡蘿卜素所致。”莫寶慶告訴記者，“而關(guān)于其他維生素的爭論，大多數(shù)也停留在這個狀態(tài)：發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)象，可能有關(guān)聯(lián)，但原因不知道。”

　　營養(yǎng)師自己吃嗎 一般不吃 特殊情況會用

　　于是我們不妨換個問題：作為一個營養(yǎng)學(xué)方面的研究人員或者醫(yī)師，營養(yǎng)專家自己會在平時補(bǔ)充攝入維生素類膳食補(bǔ)充劑嗎？

　　莫寶慶告訴記者，“我不會服用，因?yàn)槲彝耆梢酝ㄟ^平時的飲食來給自己補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)元素，在這種情況下，一個健康人沒有必要額外補(bǔ)充。”

　　江蘇省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李群則告訴記者，“一般情況下我不會使用，只要飲食攝入足夠供給了。不過有幾種特殊情況下我會考慮。”

　　李群給記者一一舉例：比如出差的時候飲食得不到控制，那么她會帶上補(bǔ)充劑，根據(jù)當(dāng)時的飲食狀態(tài)來調(diào)整；如果最近撈不著機(jī)會吃蔬菜水果，那么她就可能主動去補(bǔ)充點(diǎn)維生素C；如果熬夜、休息不好，她會適當(dāng)給自己補(bǔ)充一些維生素B族……“總之一切根據(jù)自己當(dāng)時的情況來選擇。但是，只要能夠自己做菜，我就能自己通過飲食調(diào)整，那么我就不會刻意再去服用補(bǔ)充劑了。”

　　李群告訴記者，膳食補(bǔ)充劑按照《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，攝入量分為4個等級：平均、適宜、推薦、最高。“攝入量達(dá)不到需要水準(zhǔn)，或者超過最高水平，都會帶來不好的后果。健康人群如果能夠通過日常飲食滿足需要就沒必要刻意補(bǔ)充，如果確實(shí)達(dá)不到，適當(dāng)補(bǔ)充還是有必要的。畢竟比起維生素致病的爭論，維生素缺乏可能引起的疾病，卻都是早有定論。”

　　國內(nèi)外公認(rèn) 補(bǔ)充過量更易致病

　　其實(shí)南京也曾經(jīng)有一位獲益于維生素類膳食補(bǔ)充劑的老人，他就是中國營養(yǎng)學(xué)奠基人、南京大學(xué)教授鄭集。這位老教授作為世界最長壽教授，在110周歲高齡去世。在他的相關(guān)報道中會發(fā)現(xiàn)，他對自己的飲食進(jìn)行過非?？茖W(xué)的設(shè)計，其中維生素服用就是重要的一環(huán)：他每天維生素A要服一粒，維生素B1服10-20毫克，維生素B2服5-10毫克等等。

　　“他的飲食品種相對年輕人要少很多，加上年紀(jì)大的人，消化吸收水平下降，食物里的營養(yǎng)素吸收利用率也在下降。這種情況下，通過服用膳食補(bǔ)充劑來攝取營養(yǎng)素就很有必要了。”莫寶慶告訴記者。

　　李群告訴記者，作為一般健康人群還是主張以飲食補(bǔ)充為主，膳食補(bǔ)充劑只能在普通膳食無法滿足的情況下才使用。可對于有些特殊人群來說，就很有必要了。“這一般包括老人、兒童、孕婦，還有一些患者。”

　　在專家們看來，最理想的情況是能夠通過尿液、血液檢查，先確定你是否存在維生素缺乏；或者和專業(yè)營養(yǎng)師溝通。“另外，不管服用維生素是不是存在致癌風(fēng)險，如果過量補(bǔ)充，維生素也好，其他膳食補(bǔ)充劑也好，都可能增加致病風(fēng)險。這一點(diǎn)是公認(rèn)的，不存在爭議。”李群強(qiáng)調(diào)。

　　新聞背景

　　補(bǔ)充維生素增加患腫瘤風(fēng)險？

　　據(jù)《衛(wèi)報》文章介紹，膳食補(bǔ)充劑有益健康的主要元素是抗氧化劑，比如大家所熟悉的維生素C。早在1956年提出自由基衰老學(xué)說的英國科學(xué)家認(rèn)為，人體衰老和發(fā)生各種疾病都要?dú)w罪于自由基過于活躍的運(yùn)動，而抗氧化劑可以抑制自由基的生成，延長實(shí)驗(yàn)室白鼠的生命。于是各種各樣的抗氧化劑膳食補(bǔ)充劑問世了。

　　可很快就有專家提出異議，例如在美國最近一期《**癌癥研究所雜志》上，羅列了各種抗氧化劑膳食補(bǔ)充劑的“罪狀”，包括補(bǔ)充抗氧化劑會增加胃腸癌死亡率，補(bǔ)鈣片會增加心臟病發(fā)作率和患前列腺癌幾率，補(bǔ)硒會提高患Ⅱ型糖尿病的幾率，長期補(bǔ)充葉酸片則會增加患上直腸癌、前列腺癌和乳腺癌的風(fēng)險，補(bǔ)充維生素D也會增加患上前列腺癌的風(fēng)險，補(bǔ)充β-胡蘿卜素則會增加各種疾病的死亡風(fēng)險……參與研究的專家認(rèn)為，補(bǔ)充劑的流行源自于人們的一種普遍誤解，這顯然是不科學(xué)的。不過他們的研究結(jié)果并沒有接受隨機(jī)控制實(shí)驗(yàn)的證實(shí)，報道中也沒有提到劑量與安全性之間的關(guān)系。

　　《衛(wèi)報》文章中還說，兩位擁有營養(yǎng)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位的藥劑師曾經(jīng)討論抗氧化劑的風(fēng)險，這些專家指出，不斷吹捧膳食補(bǔ)充劑的人似乎都忘記了一個問題，過去研究中所推崇的抗氧化劑，都是從天然食物如蔬菜、水果中直接提煉的抗氧化劑，并不是現(xiàn)在我們吃的這些合成片劑。這些合成的膳食補(bǔ)充片劑是否仍然保留有它們的天然功效？

　　更讓人意外的研究結(jié)論是，科學(xué)家們逐漸發(fā)現(xiàn)，自由基其實(shí)對人體健康也是必需的，可以幫助免疫系統(tǒng)抵抗外部感染，甚至能預(yù)防癌癥和降低癌癥死亡風(fēng)險！