近日，2016中國醫(yī)藥物資協(xié)會發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書新聞發(fā)布會在京舉行，2016年度醫(yī)藥零售行業(yè)等九份發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書正式發(fā)布。

  其中《國醫(yī)館發(fā)展藍(lán)皮書》公布的數(shù)據(jù)顯示，2014～2016年這三年，是中國藥店發(fā)展史上的“國醫(yī)館年”。據(jù)不完全統(tǒng)計，全國共普查登記在案的國醫(yī)館數(shù)量為372家，全國30個省平均每個省接近13家，其中分布最多的區(qū)域分別是重慶市、廣東省、四川省，超過總樣本量的33%。

  目前國醫(yī)館發(fā)展存在八大問題

  中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)藥零售研究中心課題組大致調(diào)查了全國除**、港澳臺、青海以外的所有省份的***中醫(yī)館和連鎖藥店中醫(yī)館，在取得調(diào)研數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上做一些分析判斷。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，全國中醫(yī)館店均擁有坐堂醫(yī)超過10人，平均擁有接近7個診療室和5個坐堂醫(yī)同時在崗，坐堂醫(yī)的平均年齡分布在50～65歲居多，平均年齡在58歲。

  藍(lán)皮書調(diào)查顯示，目前國醫(yī)館發(fā)展存在八大問題，其中在監(jiān)管上存在的問題主要是，如何制定國醫(yī)館的規(guī)范營運標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督辦法，保證國醫(yī)館不以贏利作為最高經(jīng)營目的，保證消費者利益。同時**是否介入中醫(yī)館的醫(yī)療行為費用收費標(biāo)準(zhǔn)，還是放開讓市場確定，**應(yīng)該鼓勵醫(yī)療和醫(yī)技作為中醫(yī)館醫(yī)生的主要收入來源。目前中醫(yī)館主要還是靠藥費收入為主。一般中醫(yī)醫(yī)生在中醫(yī)館的中藥消瘦中提成為15%～20%。這是中醫(yī)館很大的一筆支出，導(dǎo)致中醫(yī)館不得不尋求低價低質(zhì)中藥飲片或者是提高中藥飲片售價。

  而名老中醫(yī)資源匱乏，醫(yī)師資源不穩(wěn)定是中醫(yī)館普遍存在的難題。課題組人員表示，“西醫(yī)隨院，中醫(yī)隨醫(yī)”說明中醫(yī)患者對中醫(yī)的認(rèn)可更多建立在對中醫(yī)師的信任，但目前名老中醫(yī)資源緊缺，且“望聞問切”的診斷流程決定中醫(yī)看診無法達(dá)到西醫(yī)診療的效率，造成國醫(yī)館高峰期間，中醫(yī)師數(shù)量無法滿足待診患者的需求。

  從調(diào)研的數(shù)據(jù)反應(yīng)，目前國醫(yī)館醫(yī)師配置以“專職+***”混合模式為主，部分名老中醫(yī)來自當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院，以每周1-2天外聘***的方式進入國醫(yī)館。外聘***的名老中醫(yī)會引流部分原中醫(yī)院的患者，減輕中醫(yī)院的診療壓力。

  目前大部分連鎖的老中醫(yī)都是從國有中醫(yī)院的退休老中醫(yī)生中尋找、從民間尋找，或者從縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)的中醫(yī)尋找，讓其進城，還有一個來源就是異地國醫(yī)館相互交流(互派專家坐診半年，提供一流食宿和旅游服務(wù))，聘請老中醫(yī)要有三顧茅廬的精神才行。

  另外，國醫(yī)館要自我探索自己的老中醫(yī)手藝的繼承問題，可以實施師傅帶徒弟制度，按照古人師傅帶徒弟的程序來實施即可，相信有年輕人愿意拜師，侍奉師傅的。

  目前國醫(yī)館要進一步發(fā)展，中醫(yī)來源將是最大的瓶頸

  截至2015年年底，全國有中醫(yī)類醫(yī)院3966所，其中民族醫(yī)醫(yī)院253所，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院446所。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師45.2萬人(含民族醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師)。中醫(yī)類門診部、診所42528個，其中民族醫(yī)門診部、診所550個，中西醫(yī)結(jié)合門診部、診所7706個。2015年，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達(dá)9.1億，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出院人數(shù)2691.5萬人。

  調(diào)研人員表示，這組數(shù)據(jù)并不讓人樂觀。因此國醫(yī)館如何自己通過師傅帶徒弟方式培養(yǎng)自己的中醫(yī)，是個必須面臨的緊迫問題。民間中醫(yī)大部分因?qū)W歷限制無法考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，面臨著“非法行醫(yī)”風(fēng)險，而國家中醫(yī)藥法逐步完善《中醫(yī)藥法》已經(jīng)***，國醫(yī)館應(yīng)該行動起來，拿出讓主管部門認(rèn)可管理制度，培養(yǎng)自己的中醫(yī)師。《中醫(yī)藥法》一公布，民間師承中醫(yī)可經(jīng)省級中醫(yī)藥主管部門認(rèn)可后實施，并在出師后給予認(rèn)證。

  本次發(fā)布的九本藍(lán)皮書中，《中國醫(yī)藥物資協(xié)會零售行業(yè)(藥店業(yè)態(tài)與類型)發(fā)展藍(lán)皮書》、《中國醫(yī)藥電商發(fā)展藍(lán)皮書》、《中國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書》、《中國醫(yī)藥物資協(xié)會人道公益慈善行動藍(lán)皮書》等延續(xù)以往的形式，結(jié)合相關(guān)政策、行業(yè)大數(shù)據(jù)匯報當(dāng)前行業(yè)各層面發(fā)展情況，并就相關(guān)狀況進行分析概覽，同時對2017年度相關(guān)發(fā)展趨勢進行預(yù)判。其中《中國醫(yī)藥物資協(xié)會零售行業(yè)(藥店業(yè)態(tài)與類型)發(fā)展藍(lán)皮書》為過去《中國醫(yī)藥物資協(xié)會連鎖藥店發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》及《中國醫(yī)藥物資協(xié)會單體藥店發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》的綜合體，融合各種藥店類型及相關(guān)業(yè)態(tài)。