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風(fēng)濕病并發(fā)結(jié)直腸癌患者預(yù)后不良

2015-03-02 17:58 閱讀:1057 來源:丁香園 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 眾所周知,宿主免疫在結(jié)直腸癌 (colorectal cancer,CRC) 發(fā)展中起了一定的防御作用。自身免疫性疾病 (autoimmune diseases) 的主要特征是機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂,例如風(fēng)濕?。╮heumatic disease,RD)、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡(System Lupus Erythematosus,SLE)

    眾所周知,宿主免疫在結(jié)直腸癌 (colorectal cancer,CRC) 發(fā)展中起了一定的防御作用。自身免疫性疾病 (autoimmune diseases) 的主要特征是機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂,例如風(fēng)濕?。╮heumatic disease,RD)、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡(System Lupus Erythematosus,SLE),那自身免疫性疾病與腫瘤發(fā)生發(fā)展是否相關(guān)?

    日本東京大學(xué)的 Kishikawa 團(tuán)隊(duì)近期開展了一項(xiàng)回顧性研究,該研究共納入 1299 位確診為原發(fā)性結(jié)直腸癌且接受切除手術(shù)的病例,其中有 28 位結(jié)直腸癌患者并發(fā)風(fēng)濕病,研究結(jié)果于 2015 年 1 月 4 日在線發(fā)表在 International Surgery 雜志上。

    相比沒有風(fēng)濕病的結(jié)直腸癌患者,風(fēng)濕病并發(fā)結(jié)直腸癌患者主要為女性、老齡人群。盡管風(fēng)濕病與結(jié)直腸癌患者的 TNM 分期無顯著相關(guān)性,但是風(fēng)濕病與結(jié)直腸癌患者的無病生存率和總體生存率呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系。在腫瘤確診時(shí),風(fēng)濕病病史 10 年以上結(jié)直腸癌患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率更高、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率更高。

    上述結(jié)果表明,風(fēng)濕病與結(jié)直腸癌患者的不良預(yù)后密切相關(guān)。自身免疫性疾病會(huì)引發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂,而這種機(jī)能紊亂可能對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)抵抗結(jié)直腸癌產(chǎn)生不利影響。不過有一點(diǎn)需要說明,免疫與癌癥之間的關(guān)系十分復(fù)雜,可參見腫瘤頻道的“臨床綜述:免疫反應(yīng)對(duì)結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展的雙重作用”.


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