在如今看病難、看病貴的醫(yī)療環(huán)境下，為了避免醫(yī)患關系緊張，我們更要強調(diào)醫(yī)患交流的重要性。醫(yī)患交流并不是簡單地說話，而是要用心去更跟患者真誠地溝通。所謂醫(yī)生給病人開出的第一張?zhí)幏绞顷P愛也正說明了這一點。所以，目前的醫(yī)生和患者不是沒有溝通，而是在溝通的細節(jié)上下功夫。

    中國傳統(tǒng)醫(yī)學很早就開始重視醫(yī)患交流。古人講“天人合一”,中醫(yī)強調(diào)“上工治未病”,中醫(yī)醫(yī)生在治療疾病的同時，也為患者傳授養(yǎng)生保健的理念，這是醫(yī)患溝通和交流的一種重要方式?，F(xiàn)代醫(yī)學也要求醫(yī)生必須是細心的觀察者、耐心的傾聽者和敏銳的交談者。一些國家和地區(qū)已經(jīng)將醫(yī)患溝通納入醫(yī)生的培訓考核體系。

    “醫(yī)生給病人開出的第一張?zhí)幏绞顷P愛。”既然醫(yī)患溝通如此重要，現(xiàn)代的醫(yī)生為什么偏偏遺漏了這一點呢？也許是因為現(xiàn)代醫(yī)學的機器檢查、操作化驗將醫(yī)生和病人隔閡開來，醫(yī)生愿與病人“面對面”溝通的時間越來越少，也許是因為醫(yī)生太忙太累，于是醫(yī)患交流變得短促、簡單、例行，變得冰冷、生硬、粗糙。但是，不能因為這些原因就疏忽了醫(yī)患溝通。實際上，醫(yī)生的每一句話都能在患者心中泛起小小的漣漪，既然這樣，何不讓這樣的影響變得溫暖一些呢？

    從醫(yī)生的角度來講，工作當中并非沒有醫(yī)患交流，而是交流的質(zhì)量是否得到保障。那么如何做到突破？其實，“醫(yī)患交流是交心”,醫(yī)患交流是否有質(zhì)量還得看醫(yī)患雙方是否在用心。換句話說就是醫(yī)患彼此尊重、坦誠。尊重和坦誠是醫(yī)患關系的基石，病人是醫(yī)生的老師，醫(yī)生是病人的守護者。醫(yī)生對病人不可頤指氣使，病人對醫(yī)生不可鄙薄輕慢。坦誠不僅關乎醫(yī)患和諧，還是疾病診治科學性、可靠性的一個保證。

    同時，溝通需要講究態(tài)度，雙方都要耐心和接納。耐心聽對方的意見、訴說，這是平等，也是尊重的體現(xiàn)。醫(yī)生要善于用通俗的語言講述醫(yī)學問題，使病家易于理解和接受。醫(yī)生也要考慮、接受病家的意愿和要求，也是診治個體化、人性化的出發(fā)點。

    有時溝通過程中需要討論和澄清一些問題。因為病人是依照自己的感受表述和看待功能障礙、痛苦等問題的；而醫(yī)生是按照疾病規(guī)律和診治原則去認識和處理問題的，這樣一來，兩者之間可能會有“溝壑”.病人看病要求診斷無誤，疾病痊愈，有些絕對化；醫(yī)生治病則要盡量搞清診斷，盡力改善結果，有些相對性，兩者也有些不同。這當中，我們不能“斬斷”任何一方的手，而應該拉起手來。所以，有時必須討論和澄清，梳理觀念的不同，分別“對”與“不對”、“合理”與“不合理”、“可行”與“不可行”.

    主要的談話常常會涉及入院、術前、術后、出院時的問題，以及一些醫(yī)生需要交代的問題。在這些問題上，醫(yī)生需要做到清晰明確，有引導，有結論。比如在討論做不做剖宮產(chǎn)時，產(chǎn)科醫(yī)生當然要全面分析孕產(chǎn)婦的全身狀況、產(chǎn)科情況，提出分娩方式的建議，再征求產(chǎn)婦和家人的意見。有些疾病的診治，我們很希望病人能同意我們的方案，經(jīng)過耐心細致的說明達成一致，這種理解與配合至關重要。也許仍未達成共識，或者病家堅持自己的意見，也要交代利弊，盡可能地做好相應的準備。因此，無論如何，我們希望醫(yī)患之間的交談是討論，而不是爭論！

    在實際當中醫(yī)患交流并不是聊天那樣簡單，而是比較復雜。有經(jīng)驗的醫(yī)生必須有足夠的信息、明確的診治、坦誠的交流和真切的理解。首先是同情和理解，“缺乏共鳴或者同情，應該被看做與醫(yī)術不高一樣，是無能力的表現(xiàn)”.