英國和丹麥聯(lián)合研究表明，在房顫患者中，應用非類固醇類抗炎藥（NSAID）為大出血和血栓栓塞的***危險因素。短期應用NSAID亦與出血風險升高相關。論文11月18日發(fā)表于《內(nèi)科學年鑒》[AnnInternMed2014,161（10）：690]雜志。

    研究納入1997-2011年間房顫住院患者150900例，中位年齡75歲，47%為女性。利用考克斯（Cox）模型評估NSAID與抗血栓治療期間大出血和血栓栓塞的絕對風險。共有53732例（35.6%）患者應用NSAID,中位隨訪時間為6.2年。

    結(jié)果為，隨訪期間分別發(fā)生17187例（11.4%）大出血和19561例（13.0%）血栓栓塞。NSAID暴露14天內(nèi)大出血絕對風險為3.5/1000例患者，無NSAID暴露時為1.5/1000例患者；風險差異為1.9/1000例患者。無論采用何種抗血栓治療方案和NSAID類型，應用NSAID均與大出血和血栓栓塞絕對風險升高相關。NSAID超出最低推薦劑量與出血危險比顯著升高相關。