無償獻(xiàn)血有償使用遭質(zhì)疑

    　最近，有人在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)文稱：無償獻(xiàn)血，有償使用，有關(guān)機(jī)構(gòu)從中牟利。網(wǎng)文說“2010年總計(jì)1180萬人無償獻(xiàn)血，其中90%為農(nóng)民工和大學(xué)生。無償獻(xiàn)血量3935噸，收入39.35億，但是獻(xiàn)血者不能無償用血，因?yàn)榧t十字會(huì)一袋血200毫升賣給醫(yī)院200元，醫(yī)院賣500元。獻(xiàn)血者必須付錢才能輸血，還要拿發(fā)票到獻(xiàn)血地報(bào)銷。”

　　事實(shí)果真如此嗎？記者行了調(diào)查。

　　獻(xiàn)血工作由紅十字會(huì)負(fù)責(zé)嗎？

　　衛(wèi)計(jì)委門主管獻(xiàn)血工作，紅十字會(huì)參與相關(guān)活動(dòng)

　　無償獻(xiàn)血最初是由國際紅十字組織倡導(dǎo)的。記者查閱了《中華人民共和國獻(xiàn)血法》相關(guān)規(guī)定，了解到中國紅十字會(huì)只參與無償獻(xiàn)血的宣傳、動(dòng)員和表彰工作。血液的采集、化驗(yàn)、保存和使用等工作具體由衛(wèi)計(jì)委門負(fù)責(zé)。

　　那么為什么有的血站名稱里有“紅十字”呢？北京紅十字血液中心主任劉江告訴記者，部分血站的名稱，由于歷史等原因加上了“紅十字”。但血站歸衛(wèi)生行政部門管理，與紅十字沒有任何隸屬關(guān)系。記者登錄北京衛(wèi)生信息網(wǎng)(www.bjhb.gov.cn)，發(fā)現(xiàn)在北京市衛(wèi)生局的直屬機(jī)構(gòu)、事業(yè)單位名錄中，“北京市紅十字血液中心”列在第五位。

　　山東省血液中心副主任朱永寶說，山東血液中心和各地市血站均為山東省衛(wèi)生廳和各地衛(wèi)生局直屬的事業(yè)單位。部分血站加掛了紅十字會(huì)血站的牌子，主要是因?yàn)閲庋褐行亩嘤杉t十字會(huì)主辦，這樣做更便于國際間合作、交流。其人事、財(cái)務(wù)、采供血業(yè)務(wù)等均由各級(jí)衛(wèi)生行政部門主管。

　　血站和醫(yī)院“以血牟利”？

　　患者支付的是血液檢驗(yàn)、儲(chǔ)存等費(fèi)用，不是血液本身費(fèi)用

　　獻(xiàn)血法規(guī)定，公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。

　　據(jù)朱永寶介紹，血液的成本主要來自三方面：一是血液采集耗材，可直接計(jì)算到每袋血的主要是獻(xiàn)血者的初篩、采血、血液成分制備、血液病毒滅活等過程所需耗材費(fèi)用。二是各類檢測(cè)試劑（主要包括：血型、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測(cè)項(xiàng)目）。三是宣傳費(fèi)、紀(jì)念品、電費(fèi)、停車費(fèi)、血液儲(chǔ)存費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)等。

　　據(jù)記者了解，獻(xiàn)血前體檢、血液快速檢測(cè)約20元；采血袋30元，加上相關(guān)耗材約50元；血液檢測(cè)費(fèi)約160元；宣傳品、紀(jì)念品等約50元；不合格血比例占3％左右（這些血液必須按照規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)廢處理，血液成本已全部投入，但成本無法收回，同時(shí)血站還要按照規(guī)定對(duì)無償獻(xiàn)血者進(jìn)行血液的免費(fèi)返還）；以上僅為簡(jiǎn)要列舉的部分，還有許多細(xì)節(jié)的成本沒有詳細(xì)列舉。各級(jí)血站的正常運(yùn)轉(zhuǎn)如果沒有國家的支持和投入，而僅靠病人支付的血液成本費(fèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

　　北京一家三級(jí)醫(yī)院輸血科負(fù)責(zé)人告訴記者，血站向醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)血液的價(jià)格，執(zhí)行全國統(tǒng)一價(jià)，每200毫升220元。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)公民臨床用血的收費(fèi)，包括血站供應(yīng)價(jià)格、配血費(fèi)和儲(chǔ)血費(fèi)。目前北京地區(qū)200毫升血液到達(dá)患者的終端價(jià)格一般是300多元；400毫升去白細(xì)胞紅細(xì)胞血液的定價(jià)為420元，加過濾白細(xì)胞費(fèi)用等最后大約五六百元。

　　7月29日，山東省一大型綜合醫(yī)院器官移植肝膽外二科病房?jī)?nèi)，李先生剛做完手術(shù)。當(dāng)天，醫(yī)生開具的處方上寫著：患者血型B型，去白懸浮紅細(xì)胞2個(gè)單位，病毒滅活血漿200毫升，共820元。這所醫(yī)院輸血科負(fù)責(zé)人解釋：患者的820元用血費(fèi)具體分兩部分：一部分是去白懸浮紅細(xì)胞，一個(gè)單位為240元，患者需要2個(gè)單位，計(jì)480元。醫(yī)院使用專用冰箱儲(chǔ)存，每個(gè)單位紅細(xì)胞收取30元儲(chǔ)存費(fèi)，2個(gè)單位計(jì)60元。每袋加收20元濾白費(fèi)，共計(jì)560元。另一部分是病毒滅活血漿，每100毫升為100元，患者輸血漿200毫升，計(jì)200元。每100毫升血漿收30元儲(chǔ)存費(fèi)，200毫升計(jì)60元，共計(jì)260元。“為保證輸血安全，配血化驗(yàn)是病人輸血必經(jīng)的程序。我們配血是用凝聚胺方法每袋收費(fèi)20元，如用微柱法收費(fèi)60元。”

　　朱永寶說，“血液中心每一筆血液費(fèi)均直接上交上級(jí)財(cái)政專戶。中心所需費(fèi)用，均由上級(jí)財(cái)政部門根據(jù)單位業(yè)務(wù)工作需要和預(yù)算安排，統(tǒng)一進(jìn)行撥付。”