據(jù)2月22日在線發(fā)表在《Journal of Clinical Oncology》上的一項研究結(jié)果稱，培美曲塞聯(lián)合貝伐單抗可改善復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性頭頸部癌患者的臨床轉(zhuǎn)歸。新治療方案可高度確保對頭頸部癌癥患者的治療。
　　雖然順鉑被廣泛視為頭頸部癌癥化療的主要藥物，該II期研究結(jié)果顯示，包含貝伐單抗的非鉑雙重治療至少對復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性頭頸部癌有效。
　　Argiris博士及其同事為驗證貝伐單抗或可增強培美曲塞療效的假設(shè)，對40例復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)患者進行了試驗。其主要終點為疾病進展時間，次要療效終點包括客觀應(yīng)答率和總體生存率。
　　中位疾病進展時間為5個月，顯著高于最近一項培美曲塞II期試驗所報告的3.9個月。
　　中位生存期為11.3個月。在37例可評估的患者中，客觀應(yīng)答率為30％（包括9例部分應(yīng)答和2例完全應(yīng)答），疾病控制率為86％。
　　3~5級毒性反應(yīng)包括出血事件6例，感染5例，白細胞減少癥4例，貧血、乏力、低血鉀和低鈉血癥各2例。1例  患者死于氣管出血。
　　MTHFR A1298C單核苷酸多態(tài)性基因型為AC/CC患者的總體生存率（32個月）顯著優(yōu)于基因型為AA的患者（11個月），1例VEGF G634C GG基因型患者的生存期顯著優(yōu)于GC或CC基因型患者。
　　Argiris博士說道，基于基因多態(tài)性篩選病人顯現(xiàn)出希望，應(yīng)該在未來的頭頸部癌臨床試驗研究中進行探索。
　　Argiris博士指出，東方腫瘤協(xié)作組（ECOG）目前正在進行以順鉑為基礎(chǔ)的化療聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐單抗治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性頭頸部癌患者的III期研究（E1305）。在美國匹茲堡大學(xué)，我們已經(jīng)將培美曲塞和貝伐單抗聯(lián)合治療運用到了局部晚期疾病的綜合治療中。在一項正在進行的II期隨機試驗中，對放療、培美曲塞和西妥昔單抗聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐單抗治療局部晚期頭頸部癌進行了評估。這是一種不包含鉑的有前途的多藥聯(lián)合治療方案，研究結(jié)果值得期待。
　　禮來腫瘤部和基因泰克公司資助了這項研究，且為8位作者中的3位提供了酬金和/或研究經(jīng)費。