【PPT】如何閱讀神經(jīng)系統(tǒng)DSA片 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：ajj988
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
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上傳日期：2011-09-05 16:02:39

如何閱讀神經(jīng)系統(tǒng)DSA片.ppt 如何閱讀腦血管DSA片 上海華山醫(yī)院 神經(jīng)外科 冷冰 （2003年6月） 腦血管DSA片的產(chǎn)生 血管造影術(shù) ——選擇性、封閉式、流動性、全腦血管 DSA機(jī)器 ——多角度、數(shù)字化、Rotation 攝片要求 ——全時項、多角度、三維和Flythrough 腦血管DSA片的內(nèi)容 哪支血管？ 頸內(nèi)動脈？頸外動脈？椎動脈？ 什么時項？ 動脈期？毛細(xì)血管期？靜脈期？靜脈竇期？ 早顯：血管時項的提前出現(xiàn)。 異常結(jié)構(gòu)？ 正常腦血管DSA表現(xiàn) 腦血管DSA應(yīng)包括 雙側(cè)頸內(nèi)動脈 雙側(cè)頸外動脈 雙側(cè)椎動脈 角度至少為選擇性、正側(cè)位造影 正常頸內(nèi)動脈DSA表現(xiàn)（右側(cè)） 正常頸內(nèi)動脈DSA表現(xiàn)（左側(cè)） 正常頸外動脈DSA表現(xiàn) 正常椎動脈DSA表現(xiàn)（左側(cè)） 正常椎動脈DSA表現(xiàn)（右側(cè)） 腦血管DSA的時項 動脈期：動脈供血干 動脈早期、動脈中期、動脈晚期 毛細(xì)血管期：腦組織供血灌注情況 早、中、晚期 靜脈期：血液的回流 初期、晚期 4. 靜脈竇期：腦血管的特殊結(jié)構(gòu) 腦血管DSA時項（動脈期） 腦血管DSA時項（毛細(xì)血管期） 腦血管DSA時項（靜脈期） 腦血管DSA時項（靜脈竇期） 腦血管DSA片閱讀方法和要求 動態(tài)閱片法則（血流動力學(xué)法則）： DSA片 靜中有動 動中有靜 多角度閱片法則： 一個角度的異常結(jié)構(gòu)，在另一個角度看可能是正常結(jié)構(gòu)。 動態(tài)閱片法則（血流動力學(xué)法則） 多角度閱片法則（排除） 多角度閱片法則（確認(rèn)） 1。動脈瘤的DSA辯識 病史 CT、MRI DSA要點： 多角度確認(rèn)——二個角度或以上 動脈瘤滯留確認(rèn)——限于窄頸、大的動脈瘤 形態(tài)確認(rèn)（因為臨床上囊性動脈瘤居多） 位置確認(rèn)——多見于（1） 前交通動脈

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