【DOC】麻醉術(shù)前告知制度 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：趙錦
資源分類：醫(yī)院管理 - 醫(yī)政管理
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上傳日期：2011-06-15 09:43:23

麻醉術(shù)前告知制度.doc 　　　　　　　　麻醉術(shù)前告知制度 1. 患者知情同意即是患者對病情、診療手術(shù)、麻醉方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開支等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。 2. 履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)與后果等情況，決定是 口頭告知或是同時(shí)履行書面同意手續(xù)。 3. 手術(shù)和麻醉前手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師必須向家屬交待手術(shù)和麻醉的充分合理性和必要性， 并就手術(shù)目的、 手術(shù)和麻醉方式、術(shù)前注意事項(xiàng)和可能發(fā)生的并發(fā)癥向病人或家屬做詳細(xì)交 待，決不能回避可能存在或發(fā)生的危險(xiǎn)性。爭取取得患者或家屬理解，并簽署麻醉同意書。 麻醉術(shù)前告知制度.doc 4． 麻醉同意書是指麻醉前,麻醉醫(yī)師向患者告知擬施麻醉的相關(guān)情況,并由患者簽署是否同意 麻醉意見的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、術(shù)前診斷、擬行手術(shù)方式、擬行麻醉方式，患者基礎(chǔ)疾病及可能對麻醉產(chǎn)生影響的特殊情況，麻醉中擬行的有 創(chuàng)操作和監(jiān)測，麻醉風(fēng)險(xiǎn)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外情況，患者簽署意見并簽名、麻醉醫(yī)師 簽名并填寫日期。 5. 由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對不能完全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。 6. 對急診、危重患者，需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí)，在患者 無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)， 病情可能危及患者生命安 全時(shí)，應(yīng)緊急請示報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班批準(zhǔn)。 7．有痛苦的或有一定危險(xiǎn)的有創(chuàng)操作，在術(shù)前一定的時(shí)間內(nèi)向患者和家屬做好解釋交待， 說明診療項(xiàng)目的必要性、所存在的痛苦和危險(xiǎn)性；對需要患方術(shù)前簽字的，不能回避可能會(huì)出現(xiàn)的危險(xiǎn)情況，但也不能不切實(shí)際的夸大其危險(xiǎn)性。 8．告知地點(diǎn)包括患者床旁、麻醉醫(yī)生辦公室或其它院內(nèi)場所。告知次數(shù)和時(shí)間依據(jù)實(shí)際情 況靈活確定。告知內(nèi)容必須具備充分性、合理性和必要性，并將有關(guān)告知內(nèi)容記錄于病程錄中。 麻醉術(shù)前告知制度.doc

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