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文獻(xiàn)點(diǎn)評(píng)—腦室外引流聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在小腦出血手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

2018-12-01 22:40 閱讀:1896 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:齊學(xué)帆 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 該文獻(xiàn)主要是分析腦室外引流聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在小腦出血手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值,目的明確。作者的研究方法,采取隨機(jī)分組,并且確保腦室外引流為干預(yù)因素。
該文獻(xiàn)主要是分析腦室外引流聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在小腦出血手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值,目的明確。作者的研究方法,采取隨機(jī)分組,并且確保腦室外引流為干預(yù)因素。

該研究納入研究對(duì)象為2014年10月至2016年10月住院患者,可能是回顧性研究,如果是回顧性研究的話是沒(méi)有辦法進(jìn)行隨機(jī)分組的。

作者在研究前對(duì)兩組研究對(duì)象的一般臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,包括患者年齡、性別、出血量、出血類(lèi)型,兩組患者一般資料比較均無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。這樣就能夠保證兩組患者的預(yù)后差異是由腦室外引流單獨(dú)影響的。

兩組患者術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)顱內(nèi)壓比較術(shù)后第1、3、7天,觀察組患者的顱內(nèi)壓均顯著低于同時(shí)間點(diǎn)對(duì)照組(P<0.05)。因?yàn)槟X室外引流能夠釋放腦脊液,減輕顱內(nèi)壓,所以?xún)山M患者術(shù)后顱內(nèi)壓比較,觀察患者的顱內(nèi)壓要低于對(duì)照組。但是兩組患者的脫水要用量是否統(tǒng)一,因?yàn)榛颊叩娘B內(nèi)壓高的話需要用脫水藥進(jìn)行脫水降低顱內(nèi)壓。

患者預(yù)后恢復(fù)良好、中度殘疾、嚴(yán)重殘疾都定義為治療有效。判定依據(jù)是什么文章沒(méi)有說(shuō)明。觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組采取添加腦室外引流術(shù),增加機(jī)體創(chuàng)傷,容易產(chǎn)生顱內(nèi)感染,作者在研究中觀察組顱內(nèi)感染率要低,并且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

所以采用SPSS21.0軟件對(duì)作者數(shù)據(jù)重新進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組感染率的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。并且對(duì)作者電解質(zhì)紊亂、腎功能異常、腦積水情況進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)兩組差異都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。所以腦室外引流術(shù)通過(guò)作者實(shí)驗(yàn)研究并不能減少并發(fā)癥。

點(diǎn)評(píng)文獻(xiàn):腦室外引流聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在小腦出血手術(shù)患者 中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析。作者:楊勇 , 陳偉強(qiáng) , 李玻 。發(fā)表期刊:中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志, 2018 年第 10 卷第 1 期 :116-118。

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