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《熱性驚厥處理指南》并解讀

2018-12-01 10:40 閱讀:3200 來源:愛愛醫(yī) 作者:李治國 責任編輯:點滴管
[導讀] 高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高>=39℃時發(fā)生的驚厥,并排除顱內(nèi)感染及其它導致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。

導讀:高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高>=39℃時發(fā)生的驚厥,并排除顱內(nèi)感染及其它導致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。

日前在焦作市迎賓館附近,一孩童突發(fā)高熱驚厥,急壞了當時的媽媽,幸路人伸出援助之手配合交警及時送往醫(yī)院,孩童轉(zhuǎn)危為安,焦作優(yōu)良的民風再次發(fā)揚,作為一名醫(yī)務工作者,該如何幫助出現(xiàn)的熱性驚厥的兒童呢,筆者再次溫習《熱性驚厥處理指南》并解讀總結(jié)如下:

一、熱性驚厥是機體肌肉的強直-痙攣性發(fā)作

熱性驚厥是兒童大腦對發(fā)熱特有的反應,多有感染引發(fā)的迅速體溫上升造成的,通常沒有危害且不遺留長期間題。熱性驚厥可分為單純型熱性驚厥、復雜型熱性驚厥,前者的主要特征是:時間一般小于15分鐘、24小時內(nèi)僅僅發(fā)作一次、通??梢宰孕芯徑?,對應的復雜型的特征為:持續(xù)時間多在15分鐘以上、24小時內(nèi)可以反復多次發(fā)作、多可能為其他疾病導致的,建議立即前往醫(yī)院就醫(yī)。

二、熱性驚厥的常見癥狀為:眼球上翻、嘔吐、四肢僵硬、肌肉緊繃、部分患兒出現(xiàn)呼吸暫停、有節(jié)奏的抽搐、呼之不應等,一般情況下通常在幾秒至數(shù)分鐘內(nèi)這些癥狀消失,隨后出現(xiàn)短暫的困乏、勞累等,如果持續(xù)時間大于15分,應該考慮為其他疾病可能,需要立即醫(yī)院就醫(yī)或者撥打急救電話。

三、重點來了,該如何幫助出現(xiàn)熱性驚厥的患兒呢,筆者總結(jié)以下幾點:

1.通常5歲以下的兒童為熱性驚厥的高發(fā)人群,多在發(fā)熱初期的數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),如果24小時多次發(fā)作或者持續(xù)時間大于15分鐘,應該立即醫(yī)院就醫(yī)或者撥打急救電話等待救援。

2.期間如果再次出現(xiàn)驚厥,建議放置患兒于安全位置并防止墜落、移除可能接觸到的危險物品、不能強制限制患兒的動作以免發(fā)生其他外傷性疾病,如果出嘔吐,應立即將患兒擺出恢復**(身體向左傾斜,右腿向前放,頭靠在左臂上??梢允共∪撕粑槙?,不過脊椎受傷的患者不可以使用恢復**。)以防止誤吸的發(fā)生,同時要確保兒童口腔內(nèi)沒有任何物品以防止窒息。

3.要幫助患兒退燒,雖然不能防止驚厥,但能讓兒童更加舒服,可以使用物理降溫如:冰袋、溫水擦身等,需要特別注意的是冷水和酒精有可能使發(fā)熱惡化,口服的藥物建議使用對乙酰胺基酚。




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