愛(ài)愛(ài)醫(yī)-華人醫(yī)學(xué)論壇 » 麻醉及疼痛專業(yè)討論版

前段時(shí)間做個(gè)成人斜疝的麻醉，25歲，沒(méi)有任何脊柱的病史，好家伙，L5L4L3L2L1，5個(gè)點(diǎn)都穿不了，L2L3還穿了側(cè)入法，都失敗。十幾年的老手了，竟還有我穿不了的！！
到此理應(yīng)改全麻了，可是覺(jué)得浪費(fèi)個(gè)穿刺包也挺可惜的。遂取骶裂孔行穿刺置管術(shù)，沒(méi)想到非常順利，向頭置入硬膜外管10cm，置管很順暢，無(wú)阻力。之后給羅哌15ml，測(cè)平面，居然是T12--T4，T12之下完全沒(méi)有平面。 詭異呀！弄不明白啊。從骶裂孔置入10cm的硬膜外管，管口最高也只能在L5-S1處啊，注入麻藥后腰段居然沒(méi)有任何麻醉平面。無(wú)法解釋。不管怎樣先做手術(shù)吧，術(shù)中麻醉良好。40分鐘后術(shù)畢。再測(cè)平面，還是T12--T4.   過(guò)床時(shí)病人自己用腿和手撐著過(guò)床的。詭異?。?！