我國的公立醫(yī)院是**直接領(lǐng)導(dǎo)下的事業(yè)單位。這種性質(zhì)決定了我國的公立醫(yī)院不可能成為市場經(jīng)濟(jì)中的***經(jīng)營主體。市場機(jī)制在醫(yī)療行業(yè)也能起作用，從而解決我國醫(yī)療行業(yè)中存在的各種問題與矛盾。醫(yī)改持續(xù)進(jìn)行中，但是往左走還是往右走，仍爭論不休！

    往左走還是往右走 仍未達(dá)成共識(shí)

    有人認(rèn)為我國醫(yī)改要具有公益性，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院是公益組織，不能只顧賺錢，希望國家直接向醫(yī)院撥款。有人反駁說，直接向醫(yī)院撥款這種做法容易造成醫(yī)院惰性，干多干少一個(gè)樣，反正都有撥款供養(yǎng)著。應(yīng)該讓醫(yī)院參與市場競爭，通過市場賺錢養(yǎng)活自己。兩種觀點(diǎn)針峰相對(duì)，僵持不下。

    回顧歷史 為醫(yī)改找到正確方向

    馬克？吐溫有句名言：歷史不會(huì)重復(fù)自己，但會(huì)壓著同樣的韻腳?；仡櫄v史，可以讓我們繼往開來。歷史的無數(shù)經(jīng)驗(yàn)告訴我們，只要**伸手太長的領(lǐng)域，大多存在森嚴(yán)的等級(jí)制度和物質(zhì)的嚴(yán)重匱乏。離我們不太遙遠(yuǎn)的國企改革也充分證明了這一點(diǎn)。倒退30多年，中國的多數(shù)日用消費(fèi)品，大部分都處于供不應(yīng)求狀態(tài)。無論是布票等所代表的票證經(jīng)濟(jì)，或是國營商場中趾高氣揚(yáng)的售貨員，或是買臺(tái)電視機(jī)還需要托關(guān)系，抑或再早時(shí)期，分管糖果煙酒的**部門無比吃香，國營市場賣豬肉的職位所謂“給個(gè)科長都不換”……這些今天看起來不可思議的種種現(xiàn)象，都是因?yàn)?*管制太多造成的。

    要真正提升醫(yī)療服務(wù)供給，依靠行政管制的力量難以達(dá)到。唯有引入市場的力量，才是正途。而要想讓市場的力量真正發(fā)揮作用，雖然并不需要把每個(gè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都轉(zhuǎn)變成市場主體，但至少要在產(chǎn)業(yè)鏈的每個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)資源的自由流動(dòng)。