近日，安徽省渦陽(yáng)縣發(fā)生數(shù)十例丙肝聚集性疫情和河南省永城市104人檢出丙肝陽(yáng)性，令丙肝這一平時(shí)不太受人重視的肝炎引起了國(guó)人的關(guān)注。

    慢性丙肝因其發(fā)病癥狀隱匿，通常只是感到疲勞乏力，很容易被忽視，因此也被稱為“隱形殺手”。而中國(guó)人患丙肝的情況與其他人種亦有不同。由國(guó)家十一五重大專項(xiàng)（艾滋病和病毒學(xué)肝炎防控）和百時(shí)美施貴寶支持的中國(guó)迄今最大規(guī)模丙肝病毒和人類基因調(diào)查（CCgenos）研究成果于剛剛落幕的第62屆美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)（AASLD ）年會(huì)上發(fā)布。研究結(jié)果表明，中國(guó)漢族丙肝患者以丙肝病毒基因1b型（屬于難治性丙肝病毒基因型）為主，但大多數(shù)患者為相對(duì)容易治療的IL28B基因CC型。這些研究結(jié)果將有助于中國(guó)丙肝患者治療方案的選擇和制定，同時(shí)對(duì)中國(guó)解決相關(guān)公共衛(wèi)生問(wèn)題有著深遠(yuǎn)影響。

    據(jù)此項(xiàng)研究的牽頭人北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)，北京大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)魏來(lái)教授介紹，該研究在全國(guó)28家醫(yī)院，選取了近千名漢族慢性丙肝初治患者，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中國(guó)患者感染的丙肝病毒以難治的基因1型為主，基因1型在中國(guó)丙肝患者中占58 .2%，其中基因1a為1.4%，1b為56.8%.而國(guó)際醫(yī)學(xué)臨床研究普遍認(rèn)為基因1型和4型是難治性丙肝。

    不過(guò)研究同時(shí)顯示，中國(guó)84.1%的患者的基因型為IL28B基因CC型，這是相對(duì)好治的基因型。由于目前我國(guó)的治療方案包括藥物和療程都是參考?xì)W美制定，而歐美人群基因型屬于難治性。這樣的研究結(jié)果提示中國(guó)醫(yī)生，或許可以減少療程以為國(guó)家和患者節(jié)約用藥。

    此外，該項(xiàng)研究對(duì)藥物研發(fā)也有指導(dǎo)意義。比如有些藥只對(duì)病毒1a有效，有些只對(duì)1b有效，有些藥如聚乙二醇干擾素λ在聯(lián)合治療中，對(duì)基因1、4型慢性丙肝初治患者比聚乙二醇干擾素α方案更有效。