2）催脫釘插入法。

    方藥：催脫釘。

    方①：山慈姑18g，炙砒9g，雄黃12g，蛇床子3g，硼砂3g，麝香0.9g，枯礬18g，冰片3g。

    方②：山慈姑18g，砒霜9g，枯礬18g，癬香0.9g。

    主證：方①主證：宮頸癌早期（0、I、Ⅱ、Ⅲ早期）為主，以及宮頸鱗狀上皮細(xì)胞非典型增生。方②主證：早、中期宮頸癌。

    治法：方①：將藥物混合研碎成粉末，加適量江米粉（每料大約用9g），分別制成長(zhǎng)lcm左右，一頭尖，一頭粗（直徑0.2cm左右）的類似釘子狀的栓劑，置陰涼處風(fēng)干，備用。

    治療前應(yīng)先作全身體格檢查，以了解患者整個(gè)肌體情況，并定期檢查，以觀察有無(wú)藥物不良影響。用藥前先用1：1500苯扎溴銨溶液灌洗陰道。對(duì)宮頸鱗狀上皮細(xì)胞非典型增生、原位癌或局部腫瘤不突出的浸潤(rùn)癌病例，采取宮頸管內(nèi)插“釘”，每次1～2枚，對(duì)局部腫瘤明顯突出的菜花型宮頸癌患者，采取瘤體插“釘”。“釘”與“釘”間隔1cm左右，根據(jù)腫瘤大小酌情決定插“釘”后，均已撤有適量（1g左右）蜈蚣粉（輕粉6g，冰片1.5g，麻香0.3g，去頭足蜈蚣四條，黃柏30g，雄黃3g，共研末）的帶線小棉墊塞于宮頸表面，24小時(shí)后由患者自己取出。每周局部上藥3次，連續(xù)治療1個(gè)月，為1療程。上藥后宮頸局部壞死，分泌物堆積，局部境界不清楚，故于停藥1周后復(fù)查，包括全身情況、婦科檢查、宮頸刮片、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)、宮頸活體組織、病理學(xué)檢驗(yàn)等。因取宮頸活體組織后，立即繼續(xù)“插釘”治療，容易促進(jìn)局部出血，所以在一周后再繼續(xù)用藥。用藥、復(fù)查3個(gè)療程之后進(jìn)行小結(jié)，如有效則繼續(xù)治療，無(wú)效則改選其他方藥治療。

    方②：將藥物共研細(xì)末，加入適量江米粉，用水調(diào)勻，制成“T”字形或圓釘形的栓型，每枚藥釘長(zhǎng)約1～1.5cm，直徑為0.2cm，晾干備用。采用宮頸管及瘤體插釘法，即向?qū)m頸管內(nèi)或瘤體上直接插入“催脫釘”，每次1～3枚，一般3～5天上藥1次，連續(xù)上藥3～4次，待瘤體組織凝固壞死，自行脫落后，改用玉紅膏（當(dāng)歸身60g，白芷90g，紫草90g，甘草30g，將上藥制成油膏劑有祛腐生肌的作用），每日1次，以促進(jìn)新生上皮細(xì)胞增生，如宮頸癌合并局部感染時(shí)，可先用11號(hào)粉（漳丹15g，兒茶15g，蛤粉30g，乳香9g，沒(méi)藥3g，冰片1.8g，雄黃15g，硼砂O.9g，將上藥制成粉劑，有清熱解毒作用），待感染控制后再用“催脫釘”治療。

    分析：實(shí)踐證明中藥催釘治療宮頸癌前病變有良好效果，治療宮頸癌早、中期也有一定效果，尤其是對(duì)早期患者、菜花外生型患者的效果更為明顯。“催脫釘”為砒制劑，但由于含量少，用量少，故其不良反應(yīng)少，毒性小，使用安全。本療法方法簡(jiǎn)便，易于掌握，從而為防止宮頸癌開(kāi)辟了新的途徑。

    3）拔毒釘埋植法。

    方藥：拔毒釘。

    水銀、牙硝、青礬各60g，明礬4.5g，食鹽45g。

    主證：宮頸癌、宮頸瘤體局部，對(duì)原位癌及I期外生型患者、部分化療后的患者。

    用法：將藥物研碎后混合，如傳統(tǒng)煉制“煉丹”法，將上述藥物放入砂罐內(nèi)，置火上燒至冒黃煙，然后將砂罐倒扣在一瓷碗上，罐連空隙用棉紙數(shù)層浸濕填緊，再以生石膏和食鹽調(diào)成的糊狀物密封。以此扣有砂罐底部用炭火燒煉4小時(shí)，冷卻后，取開(kāi)砂罐，即可見(jiàn)瓷碗內(nèi)壁附有白色針狀或顆粒狀結(jié)晶。取此結(jié)晶10份加入1份研碎的螗酥，充分混合，以米飯為賦形劑，如棉簽大小的棱型藥釘（長(zhǎng)約1.5～2cm），干后即可應(yīng)用。

    治療時(shí)從窺陰器暴露宮頸局部清洗后，于宮頸腫瘤或基底部埋入藥釘，一般深約0.8～lcm，如不易插入，可選用尖刀片在所選擇部位戳一小孔，再將藥釘埋入組織，不能外露，更不能植入宮頸以外的組織，檢查無(wú)斷碎的藥釘遺留在陰道內(nèi)，清洗陰道后，操作即結(jié)束。藥釘埋植后，逐漸溶解吸收，表層腫瘤組織壞死脫落后，可再重上，直至腫瘤組織壞死部脫落。兩次藥釘埋植的時(shí)間，一般須間隔7～10天，每次藥量不超過(guò)400mg，因腫瘤大小及藥物純度不一，所須投藥次數(shù)亦有所差異，一般須3～7次左右。

    分析：以中藥水銀為主制成的“拔毒釘”，制作及使用方法簡(jiǎn)便無(wú)需特殊設(shè)備，在配合化療后，部分病例可獲得腫瘤明顯縮小或消失，細(xì)胞學(xué)及病理檢查的明顯改變或轉(zhuǎn)陰，在加速摧毀了大塊菜花狀腫瘤組織后，癥狀體征得到改善，從而為手術(shù)創(chuàng)造了有利條件。

    （3）針灸治療

    1）針?lè)?。

    主穴：承將RN24、中極RN3、曲骨RN2、子宮Ex－CA1、氣沖ST30、天樞ST25、曲泉LR8、上髎BL31、中髎BL33、下髎BL34。

    配穴：食欲不振配中脘RN12、中三里ST38、陰陵泉SP9；體質(zhì)虛弱配太溪K13、氣海RN6、關(guān)元RN4。

    2）針?lè)?。

    主穴：石門RN5、中極RN3、關(guān)元RN4、帶脈LG26、天樞ST25、地機(jī)SP8、三陰交SP6、足三里ST36。

    配穴：崩漏者配加灸中極RN3、關(guān)元RN4、地機(jī)SP8、赤白帶下加次髎BL32；大便不通配大腸俞BL25、合谷L14；小便不通配水道ST28、曲骨RN2、曲泉LR8；腰酸配腎俞BL23；少腹瘕塊攻痛配歸來(lái)ST29；血崩不止配隱白SPl、血海SP10；陰道刺痛配大敦LR1。