8月24日深夜發(fā)生在上海交通大學附屬第三人民醫(yī)院手術室的那場大火,醫(yī)生在危急時刻留下正處于全麻狀態(tài)中的病人自行離開,導致病人最終窒息死亡。醫(yī)生職業(yè)操守受到置疑,不少人將當事醫(yī)生稱之為“醫(yī)跑跑”,一些評論甚至認為醫(yī)生“應負刑事責任”。
為什么會丟下手術臺的病人離開?難道醫(yī)生不知道事件的性質及后果嗎?隨著調查的深入,從醫(yī)方的回應中逐漸找到了答案:當時手術室濃煙彌漫,兩名醫(yī)生聽到呼吸機還處于工作狀態(tài)??紤]到病人為全麻狀態(tài),完全由呼吸機輔助呼吸,身上又有多根導管,醫(yī)生認為如果拔出呼吸套管和相關導管,很可能導致病人吸入性窒息或出血加重。電動手術床不同于普通病床,不通電時光靠兩人根本無法移動。經過考慮,兩名醫(yī)生希望病人暫時通過管道氧氣及呼吸機輔助呼吸能維持一段時間,他們則出門找麻醉師或消防人員幫忙。由于煙霧實在太濃,兩位醫(yī)生只能半蹲狀態(tài),摸墻慢慢移至手術室大門外尋救。最后,在醫(yī)生出來尋求幫助的過程中遇到了消防隊員,表示希望一起進去把病人抬出來。但出于安全因素,消防戰(zhàn)士勸阻了他們。
在濃煙滾滾的手術室內,連病人都看不清楚,呼吸也很困難。在這種環(huán)境下,即使華佗再世,他也根本沒有辦法在現(xiàn)場施妙手對病人展開搶救。最明智的選擇是搬離病人。但醫(yī)生沒有辦法搬得動病人啊。所以,他們作出的選擇是,離開然后找人回來幫忙搬離搶救病人。但不幸的是,當援救者趕到手術室時,病人已經死亡。
可是,醫(yī)生們說這些還有什么用呢?輿論已經直接給你判定了“死刑”,又是“醫(yī)跑跑”,又是呼吁剝奪你的行醫(yī)資格,又甚至是“應該追究刑責”。現(xiàn)在,就算你說啥都根本沒用,因為人家不可能相信?;蛟S說,你說了什么也根本不重要,因為別人對真相已經不感興趣。否則,為什么在一個完整的事件真相還沒出來前,對醫(yī)生一邊倒的批判與宣判就已經完成了呢?
盡管病人的真正死因還未明了,窒息死亡只是媒體及一些人士的一種猜測。但很多人就是愿意相信,病人死亡主要是醫(yī)生醫(yī)德敗壞,自私冷血造成的,而不可能有其他因素。盡管火災明明造成了病人死亡,但很多評論家的筆下都冒出了這樣的判斷“當時的火勢并不嚴重”。儼然之意是,醫(yī)生是戰(zhàn)場上的逃兵,是可恥而懦弱的。
如果病人沒有死亡,醫(yī)生會被認定為做了一種理所當然的正確選擇。而病人死亡,很多問題就來了,醫(yī)生們被描述成為一種自私、冷血、道德敗壞的人物形象。不管醫(yī)生怎么耗費口舌去向病人解釋,環(huán)境的客觀,病人的體質,疾病的兇險程度……說什么都沒有用了,因為你說什么都已經沒有人相信了。在一種“死者為大”的習慣性氛圍下,也只能選擇犧牲最弱勢的那個群體——醫(yī)生。承認你道德的瑕疵吧,承認你技術的缺陷吧,承認你是做錯了吧!當下,只要一碰到這樣的醫(yī)療糾紛,醫(yī)生們都會受到這樣類似的輿論批判與道德家們的羞辱。
醫(yī)療過程中,“死人”是很難被接受的。盡管醫(yī)療是一種高風險的工作,醫(yī)院每天都可能會有病人死亡。為了解決這種矛盾與沖突,為了轉嫁這種期望值太高帶來的心理落差,醫(yī)生們得承受一種來源于病人家屬及道德家們的巨大壓力。因為,他們不容許你有任何的判斷錯誤,不容許你有任何的醫(yī)療意外,不容許經過你治療的病人會死亡。在這里,醫(yī)生“被神化”,被當成一種無所不能的人。一旦稍有閃失,就得承認有罪,接受批判與懲罰。
回到這樣一件事情上,醫(yī)生說不說真話是一個麻煩,但醫(yī)生說什么都沒人信了是另一個更大的麻煩。在陷入對醫(yī)生狂熱的批判浪潮中,很多人顯然忘記了,麻煩是怎么制造的?又是誰制造出來的?醫(yī)院歷來是重大事故防范的重點部門。電路水路是醫(yī)院建設的關鍵。手術室為什么會突然起火?醫(yī)院消防安全是怎么管理的?其次,手術室起火,病人應該如何安置與處理?毫無疑問,醫(yī)院的管理是有巨大疏失的,醫(yī)生們也缺少應對火災等突發(fā)事件的訓練。如果沒有相關的管理規(guī)章與處理流程,醫(yī)生們選擇了一種有可能是錯誤的應對措施。這難道僅僅是醫(yī)生的錯誤與過失嗎?
只要站在道德制高點,真相就變得不再重要。你就可以對道德相對弱勢的一方進行無情的批判,哪管有沒有誤傷的可能性。為什么病人家屬現(xiàn)在也開始宣稱要追究當事醫(yī)生的刑責,不是事實真相給了他們這種底氣與勇氣,而是因為在某些媒體的錯誤引導及一些道德家們一邊倒的批判與慫恿下,他們才產生了那種心理印象:病人原來是醫(yī)生害死的!并得出了判斷:原來醫(yī)生是應該接受刑責的!
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