超聲引導下鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯用于經(jīng)皮靜脈球囊擴張術(shù) 關(guān)鍵疾病：慢性腎臟病5期貧血上肢靜脈狹窄2型糖尿病高血壓3級極高危組慢性丙型病毒性肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，62歲，無 【主訴】 發(fā)現(xiàn)尿毒癥一年，動靜脈內(nèi)瘺狹窄一周余 【現(xiàn)病史】 患者一年前因胸悶、氣喘我院發(fā)現(xiàn)尿毒癥，當時查腎功能：尿素 23.2 mmol/L、肌酐 741.0 umol/L、尿酸 511.0 umol/L，于2022.4我科行頸靜脈置管及動靜脈內(nèi)瘺后一直我科血液透析至
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：11181
愛醫(yī)熱點：你是怎樣規(guī)劃主治醫(yī)師備考的？ 在參與考試的醫(yī)生翹首期盼中，2024年中級職稱考試成績已經(jīng)揭曉！當看到成績的那一刻，心中的一塊石頭終于塵埃落定，通過的同仁喜悅之情溢于言表，整個人都洋溢著輕松與喜悅。在查分后，我們期待大家能分享自己的備考經(jīng)驗，無論是成功的秘訣還是曾經(jīng)遇到的困難，都將成為寶貴的財富，為那些尚未通過的同仁們提供參考，為
愛醫(yī)熱點：新人醫(yī)生該如何讀臨床指南？ 臨床指南在指導臨床工作方面的作用至關(guān)重要，其在現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域扮演著無可替代的角色。指南為醫(yī)務(wù)人員提供了明確的方向和堅實的支撐，有助于規(guī)范職業(yè)行為并指明職業(yè)發(fā)展的道路。因此，將指南熟記于心，是每個醫(yī)務(wù)工作者不可或缺的基本功。特別是對于新人醫(yī)生來說，牢記指南更是至關(guān)重要，它能夠幫助他們快速掌握臨床知識和技
右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂合并外側(cè)半月板前角撕裂的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂2.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角完全撕裂3.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶不完全斷裂4.右肘皮膚擦傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，50歲，醫(yī)務(wù)人員 【主訴】 跌倒致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限1天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1天前下班途中騎車不慎跌倒，跌倒后右下肢先著地，出現(xiàn)右膝過伸并牛莊，當即致右膝關(guān)節(jié)腫脹，劇烈疼痛，不能站立行走；伴有右肘關(guān)節(jié)部軟組織擦傷，傷處疼痛，傷后無肢端麻木、無肢端冰冷，無大汗淋漓，無
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：10767
中國老年高血壓管理指南來了 導讀高血壓是腦卒中、心肌梗死以及心血管死亡的首要危險因素?！独夏旮哐獕禾攸c及臨床診治流程專家共識（2024）》、《中國老年高血壓管理指南2023》，針對啟動降壓藥治療時機、降壓目標、特定人群的治療等問題做了詳細規(guī)范。一、老年高血壓的定義與分級年齡≥65歲，在未使用降壓藥物的情況下非同日3次
醫(yī)******漫 瀏覽：10510
愛醫(yī)熱點：醫(yī)學生畢業(yè)當年即可參加執(zhí)業(yè)考試是否利大于弊？ 對于眾多醫(yī)學生來說，畢業(yè)后的目標是盡快考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。擁有了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，就證明你是一名合格的醫(yī)生，你能上崗執(zhí)業(yè)了。然而，目前政策要求對于具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷畢業(yè)生先在醫(yī)院工作一年才能參加考試。有人說，這種規(guī)定雖然有利于保證醫(yī)生的素質(zhì)和水平，但也限制了許多醫(yī)學生的職業(yè)發(fā)展。本科生在
肛內(nèi)腫物脫出，不只是痔瘡這么簡單。肛管黑色素瘤 關(guān)鍵疾病：肛管黑色素瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，75歲，農(nóng)民 【主訴】 大便帶血伴肛內(nèi)腫物脫出反復1年。 【現(xiàn)病史】 患者于1年前無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血，便血色暗紅，伴有肛內(nèi)腫物脫出，不可自行回納，伴肛門下墜不適，大便日行1-2次，無黑便，無粘液便，小便調(diào)，納眠可。 【既往史】 高血壓病病史20年；冠心病病史10年；2型糖尿病
王***寬 | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽：10483
孕期用藥后，孩子一定不能要嗎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）-4-1.html" target="_blank">中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）剖宮產(chǎn)史 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，25歲，無 【主訴】 孕17+2周，要求引產(chǎn) 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，14 7/30-60天，末次月經(jīng)不詳，根據(jù)孕中期B超推算預(yù)產(chǎn)期為202*-10-01.患者訴2月前因“上呼吸道感染”口服中藥及阿奇霉素治療3天，202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：10353
愛醫(yī)熱點：教學門診，利弊幾何？ 一個合格的住院醫(yī)師最終要實現(xiàn)獨立自主、規(guī)范專業(yè)處理臨床診治工作。以往，住院醫(yī)師的臨床實踐重點都在于病房的病人管理，門診的實踐很容易被忽視，而結(jié)業(yè)后的住院醫(yī)師往往在回到單位后要在短期內(nèi)勝任門診接診。當前，越來越多醫(yī)院開展了“教學門診”，教學門診是指在臨床指導醫(yī)師的組織下，以住院醫(yī)師為主，采取獨立接診、
愛醫(yī)熱點：畢業(yè)回縣醫(yī)院工作，是理想還是妥協(xié)？ 每個人的選擇和人生軌跡都是獨特的。每個人都向往大城市，希望能在大城市打拼出一番事業(yè)，醫(yī)護人員也不例外。在社交平臺上，經(jīng)常會看到這樣一些話題討論：醫(yī)學生畢業(yè)后應(yīng)該會縣城醫(yī)院還是去大城市三甲醫(yī)院奮斗？畢業(yè)就回小地方醫(yī)院工作，是否會后悔？實際上，大城市三甲醫(yī)院和小城市縣醫(yī)院各有各的好。在大城市三甲醫(yī)院工作
愛醫(yī)熱點：科室有年輕人在懟天懟地的事情嗎？ 在這個快速變化的社會里，職場新生態(tài)逐漸顯現(xiàn)，其中不乏一些敢于直言的年輕人，他們在單位里展現(xiàn)出了前所未有的“懟天懟地”精神。這些年輕血液，帶著初生牛犢不怕虎的勇氣，對工作中遇到的不合理現(xiàn)象勇于發(fā)聲。這些年輕人以他們的行動詮釋了什么是“理性懟”，即基于事實和邏輯，對問題本身而非個人進行批評。他們的存在，
慕名而來的信任 幾天前的一個早上，我剛上班，一位藏族老人打來電話，問及我現(xiàn)在在哪里坐診，去醫(yī)院好幾次都沒有找到我，最后在導醫(yī)處找到我的電話，我給老人說了詳細地址，大概半個小時后，老人打電話過來，說已經(jīng)到了診所附近，就是沒有找到具體位置，我解釋道，我們現(xiàn)在處于門面裝修階段，門面的廣告、名字還沒有做好。老人是和他老伴一
PSA閾值與MRI聯(lián)合篩查策略的創(chuàng)新與臨床影響 導讀在前列腺癌篩查領(lǐng)域，傳統(tǒng)的PSA篩查一直是主要的檢測手段，但其局限性日益明顯，尤其是在診斷敏感性和特異性方面的問題。哥德堡-2前列腺癌篩查研究通過創(chuàng)新性地結(jié)合PSA篩查和MRI技術(shù)，以期改進早期檢測策略，優(yōu)化臨床治療決策（圖1）[1]。本文將詳細探討該研究的創(chuàng)新點，并分析其對臨床診療的影響
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：194
踝關(guān)節(jié)骨折中不可忽略內(nèi)踝三角韌帶的修復 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/左腓骨下段粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左腓骨下段粉碎性骨折左下脛腓聯(lián)合損傷左側(cè)內(nèi)踝三角韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，63歲，退休 【主訴】 外傷致左踝部腫脹、疼痛伴活動障礙約2小時 【現(xiàn)病史】 患者自訴于入院前約2小時因車禍致全身多處外傷、疼痛，傷后左踝部腫脹、疼痛伴活動障礙，不能站立行走，傷后無暈厥、昏迷，無心悸、胸悶，無惡心、嘔吐，無氣促及呼吸困難等癥狀，即到我院急診科就診，查X線片示“左
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：10141
愛醫(yī)熱點：成醫(yī)之路，平臺是橋梁還是屏障? 醫(yī)院是一個平臺，作為醫(yī)療資源的集散地，其影響力滲透至醫(yī)生成長的每一個環(huán)節(jié)。醫(yī)院平臺如同沃土，滋養(yǎng)著醫(yī)生成長的每一步。它不僅是醫(yī)學生邁向職業(yè)生涯的跳板，更是資深醫(yī)師持續(xù)精進的舞臺。一個優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院平臺通過多樣化的病例資源，使醫(yī)生在解決復雜病情中鍛煉技能，加速成長。以及，醫(yī)院高水平的科研環(huán)境鼓勵創(chuàng)新思維，
愛醫(yī)熱點：規(guī)培醫(yī)生的夜班都干什么？ 規(guī)培醫(yī)生，既是學習者，也是實踐者。夜班，則是他們職業(yè)生涯中不可或缺的一部分。當白晝的喧囂歸于平靜，規(guī)培醫(yī)生的夜間征程才剛剛開始。規(guī)培醫(yī)生值夜班，是對體力與心智的雙重考驗，短短一晚，十分難忘，收獲頗多。他們需要在有限的時間內(nèi)完成大量的工作，同時還需要保持高度的警覺性和責任心。雖然夜班工作辛苦，但這也是
感冒后四肢無力要警惕格林巴利綜合征 關(guān)鍵疾病：格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，35歲，個體戶 【主訴】 四肢無力20余天。 【現(xiàn)病史】 患者20余天前無明顯誘因下出現(xiàn)四肢無力，表現(xiàn)為下蹲后難以站立，雙上肢精細動作不靈活，癥狀無明顯波動，無晨輕暮重現(xiàn)象，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無言語不利，無飲水嗆咳，無吞咽困難，無口角歪斜，無復視，無發(fā)熱畏寒，無胸悶氣促，起
胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10042
以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現(xiàn)的破傷風 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/破傷風-4-1.html" target="_blank">破傷風多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷（右側(cè)）鼓膜穿孔（右） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，50歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)口角歪斜46小時。 【現(xiàn)病史】 患者46小時前無明顯誘因下出現(xiàn)口角歪斜，自覺口角向右側(cè)歪斜，口齒稍欠清，持續(xù)存在，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無視物重影，無飲水嗆咳，無吞咽困難，無肢體無力，無肢體麻木無力，癥狀持續(xù)存在，遂至門診就診。 【既往史】 病前1周
胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9934
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